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佝偻病的防治佝偻病的防治1维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少摄入不足、吸收障碍及需要量增加等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病定义:2 发病机制:发病机制: 维生素D缺乏 肠道吸收钙、磷减少 血钙 甲状旁腺激素PTH分泌 破骨细胞作用加强 骨重吸收增加 血钙正常或偏低 血清钙、磷浓度 佝偻病 骨矿化受阻肾小管重吸收磷低血磷3临床表现:1.初期(早期) 神经兴奋性增高 易激惹、烦躁、多汗、枕秃4枕秃枕秃= =缺钙缺钙5一.宝宝出汗,孩子也会感到不适,出现身体动作增多,包括左右摇晃头部。这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦,头发就会变少。 二.宝宝2个月左右对外界的声音、图像表现出兴趣。这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发。 三孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少。 四.孕妇在孕期营养不足、不均衡,也有可能引起宝宝枕秃。枕秃原因:枕秃原因:6临床表现7891011121314X形形腿腿O形形腿腿1516活动期临床表现: b、运动功能发育迟缓:坐、立、行等发育落后、腹部 肌张力低下、腹部膨隆如蛙腹c、神经、精神发育迟缓:神经系统发育迟缓、表情淡漠、语言发育落后、条件反射形成缓慢、免疫力低下 17治疗方法治疗方法1.维生素D应用(1)口服法:每日50-100g(2000-4000IU)(2)肌内注射:一次剂量7500-15000g2.钙剂 : 中国营养学会推荐每天膳食钙的参考摄入量为:06个月300mg,7个月1岁400mg,13岁600mg,410岁800mg,(奶制品、小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜)18治疗方法治疗方法3.人工紫外线照射法4.矫形疗法 (3岁后的佝偻病骨畸形者,多为后遗症,不宜用VD制剂,应考虑矫形疗法) a.鸡胸宜采取俯卧位及俯撑或引体向上的活动,加强胸部扩展。 b.“O”或“x”型腿时可按摩相应肌群,如“O”型腿按摩外侧肌群,“x”型腿按摩内侧肌群,可增强肌张力。 c.游泳活动是最好的矫形方法。 d.重度后遗症或影响生理及体形者,于青年期考虑外科矫形手术。19临床表现:3.恢复期4.后遗症期:残留不同程度的骨骼畸形或运动障碍2021饮食保健饮食保健一、维生素D缺乏病吃哪些对身体好? 1、多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏、蛋黄等。 2、另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。也含有丰富的维生素D。 二、维生素D缺乏病最好不要吃哪些食物?长期大量服用维生素D可引起中毒,中毒症状包括食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。因此,不可过量食用富含维生素D的食品。22THANK YOU23若有不当之处,请指正,谢谢!24
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