生殖系统朱祖明浙医高专第七章 生殖系统一、睾丸：结构：由被膜（浆膜和白膜组成）、睾丸小叶组成。白膜：形成睾丸纵隔和许多睾丸小隔，睾丸纵隔内有睾丸网和睾丸输出小管。睾丸小叶内有精曲小管和精直小管，精子由精曲小管产生、经精直小管、睾丸网和睾丸输出小管达附睾。 睾丸小叶的组织结构：由曲精小管（实质）和睾丸间质组成。曲精小管：又称生精小管，主要由生精上皮（生精细胞和支持细胞）组成，外有基膜、胶原纤维和类肌细胞组成的边界。生精细胞自外向内（发育过程）依次是：精原细胞（最幼稚）、初级精母细胞（体积最大，时间长）、次级精母细胞（时间短）、精子细胞和精子。睾丸间质：内有间质细胞（Leydig细胞），能分泌雄激素。 精子：蝌蚪形，分头和尾部，头部主要由细胞核浓缩而成，其前2/3有顶体。支持细胞支持细胞：Sertoli细胞（核呈椭圆形、三角形等），其功能：支持保护营养各级生精细胞；参与构成血睾屏障；吞噬；分泌液体和雄激素结合蛋白。睾丸的功能：产生精子、分泌雄激素。 精液的组成及精子的发生？ 精液是由精子及输精管道和附属腺产生的分泌物共同组成的白色液体。精子的发生：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子第二节 女性生殖系统一、卵巢的组织结构实质由皮质和髓质组成。皮质结构：在不同的发育阶段可见卵泡或和黄体。髓质内主要是结缔组织（有门细胞，能分泌雄激素）。卵泡：由中央的卵母细胞和周围的卵泡细胞组成。各级卵泡：原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡、闭锁卵泡原始卵泡：由初级卵母细胞和扁平的卵泡细胞组成。生长卵泡：由初级卵母细胞和高柱状的卵泡细胞组成。包括初级卵泡和次级卵泡。初级卵泡：由初级卵母细胞、透明带、颗粒细胞、卵泡膜组成；次级卵泡：其结构有初级卵母细胞、透明带、放射冠（三者合称为卵丘）、卵泡腔和卵泡液、卵泡壁（粒层）、卵泡膜。卵泡壁（粒层）、卵泡膜内层的细胞能分泌雌激素。成熟卵泡：由次级卵母细胞和高柱状的卵泡细胞组成。结构似生长卵泡。 排卵与黄体排卵：成熟卵泡（因卵泡液增多）破裂，次级卵母细胞、透明带、放射冠随卵泡液排出卵巢的过程。黄体：排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁和卵泡膜随血管神经下陷并发育成一个黄色的内分泌细胞团；能分泌雌激素和孕激素、松弛素。黄体的生存：根据是否受精，可分为月经黄体（约维持2周）和妊娠黄体（约维持6个月）。退化后成白体。卵巢的功能：产生卵子、分泌雌激素和孕激素。 二、子宫的组织结构组织结构：由内膜、肌层（由平滑肌组成）、外膜（大部分是浆膜）组成。子宫内膜（粘膜）：由单层柱状上皮和固有膜（内有基质细胞）组成，固有膜内有子宫腺及螺旋动脉等。按功能可分为浅层的功能层（随月经脱落），深层的基底层（不变化）。 二、子宫与卵巢的关系 月经周期：女子自青春期开始，在卵巢激素的影响下，子宫内膜发生周期性地坏死、剥脱、出血并从阴道流出的现象，这种28天左右一次的周期性变化过程称月经周期。分期：为月经期、增生期、分泌期：。各期比较见下表：月经周期（月经期、增生期、分泌期）比较月经周期 月经期 增生期 分泌期 卵巢变化 原始卵泡黄体退化成白体 生长卵泡成熟卵泡 排卵后黄体形成和发育 激素变化 雌激素和孕激素浓度急剧下降 雌激素浓度升高 雌激素和孕激素浓度升高，以后者为主 子宫内膜功能层变化 螺旋动脉痉挛收缩坏死、剥脱、出血并从阴道流出 子宫腺增长、弯曲螺旋动脉增长弯曲基质细胞增多、基质增加内膜13mm 子宫腺更长多弯、有分泌功能螺旋动脉更长弯曲基质细胞更多、基质增加内膜57mm 时间 14天 514天 1528天 朱祖明睾丸结构及附睾（示意图）睾丸结构及附睾（示意图）睾丸组织睾丸组织 白膜白膜 * * 精曲小管精曲小管 睾丸睾丸间质睾丸组织结构（生精细胞、支持细胞、间质细胞）精曲小管精曲小管 精原精原细胞胞 精母精母细胞胞 支持支持细胞胞 * * 间质细胞胞精子精子精子模式图精子模式图卵巢结构模式图卵巢结构模式图卵巢（整体观）卵巢（整体观） 卵泡卵泡 髓髓质 * * 黄体黄体原始卵泡原始卵泡原始卵泡与初级卵泡初级卵泡生长卵泡：初级卵泡（早期）生长卵泡：初级卵泡（早期） 卵母卵母细胞核胞核 透明透明带 * * 卵泡卵泡细胞胞 卵泡膜卵泡膜次级卵泡卵丘卵泡壁与与卵泡膜 （ 卵泡膜内层细胞）生长卵泡（晚期）生长卵泡（晚期） 卵丘卵丘 * * 颗粒粒层 卵泡膜内卵泡膜内层 卵泡膜外卵泡膜外层闭锁卵泡闭锁卵泡卵巢结构：排卵与黄体黄体（低倍）黄体（低倍）黄体（高倍）白体白体卵巢、输卵管、子宫等卵巢、输卵管、子宫等子宫壁（模式图）子宫壁（模式图）子宫内膜（增生早期）子宫内膜（增生早期） 上皮上皮 * * 固有固有层 子子宫腺腺子宫内膜（增生晚期）子宫内膜（增生晚期）一般结构一般结构子宫内膜（分泌期）子宫内膜（分泌期）