泌尿生殖系统线诊断泌尿生殖系统线诊断桂林医学院影像诊断教研室桂林医学院影像诊断教研室 邱维加邱维加1目 的 要 求： 了解泌尿系统各器官的线检查方法及其限度。掌握泌尿系统线检查前的准备。2(一) 重 点 掌 握 泌尿系统线检查方法及限度检查前准备。泌尿系结石的线表现3（二） 一 般 了 解 泌尿系统正常线表现、的正常表现。4检查方法普通检查：平片检查。检查前准备：肠道准备，限制饮水，造影剂过敏试验。567造影检查：1、静脉肾盂造影（Intravenous Pyelography, IVP。排泄性尿路造影，Excretory Urography2、逆行肾盂造影（Retrograde Pyelography)3、膀胱及尿道造影4、血管造影：腹主动脉和肾动脉造影。8910111213CT检查能够显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，也能显示肾实质和膀胱壁。检查前一般不用做特殊准备。14正常X线表现肾：输尿管：25cm长，3个生理狭窄（肾盂移行处，越过骨盆边缘处，入膀胱处）膀胱：200350ml容量尿道：1516171819常见病的影像诊断20一、泌尿道结石主要临床表现：肾绞痛、血尿、排尿困难。 90%以上的结石可由平片发现。检查方法选择：首选平片，其次USG，IVP，CT。21泌尿道结石X线表现肾结石：肾区圆形或卵圆形、表面不光滑的桑椹状致密影。典型表现是肾盂或肾盏状致密影，常为鹿角状和珊瑚状。侧位结石影与脊椎重叠。22泌尿道结石X线表现输尿管结石：结石常呈黄豆和米粒大小的致密影，边缘光滑或不光滑，其长轴与输尿管走向一致。2324252627282930泌尿道结石X线表现膀胱结石：结石常位于耻骨联合上方，圆形或卵圆形，边缘光滑或不光滑，密度可不均匀，均匀或分层状，结石可随体位而改变位置。31323334二、尿路梗阻与肾盂积水常见原因：结石，肿瘤和炎症。检查方法选择：IVP是有效的方法，USG，CT。35363738三、肿瘤39404142434445464748