应急管理自救与创伤急救应急管理自救与创伤急救培训资料培训资料1事故应急处置一、发生事故时现场人员的行动原则1、及时报告灾情。2、积极抢救。3、安全撤离。4、妥善避灾。2现场创伤急救原则 1、对骨折伤员，先固定后搬运。 2、对出血伤员，先止血后搬运。 3、对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止不久的伤员，必须先复苏后搬运。 3自救器分类自救器分为过滤式和隔离式两类，隔离式自救器又有化学氧和压缩氧两种。1.过滤式自救器。2.化学氧自救器。3.压缩氧自救器。4 止血止血(指压止血、止血带止血）指压止血、止血带止血） 包扎（外伤、烧伤）包扎（外伤、烧伤） 骨折的临时固定骨折的临时固定 伤员的搬运伤员的搬运 5第第 一一 节节 止止 血血6心 脏 人的心脏是一个中空、拳头大小的肌人的心脏是一个中空、拳头大小的肌肉泵，位于胸腔中间区域偏下位置。它有肉泵，位于胸腔中间区域偏下位置。它有四个腔室，而且是一个具有单向阀门的系四个腔室，而且是一个具有单向阀门的系统，这样可以保证血液以正确的方向流动。统，这样可以保证血液以正确的方向流动。在心脏压力作用下，血液保持一定压力在在心脏压力作用下，血液保持一定压力在全身不停地流动着。全身不停地流动着。7血 液 血液包括以下几种成分：血浆、红细胞、白细胞和血小板。血浆血液包括以下几种成分：血浆、红细胞、白细胞和血小板。血浆是一种是一种 象水一样、带咸味的液体，它负责携带血细胞把营养物质送往象水一样、带咸味的液体，它负责携带血细胞把营养物质送往全身各个组织。它也负责把组织、特别是器官排泄出的代谢物携带出全身各个组织。它也负责把组织、特别是器官排泄出的代谢物携带出来。红细胞使血有了颜色，把氧分子带到各个细胞，然后再把二氧化来。红细胞使血有了颜色，把氧分子带到各个细胞，然后再把二氧化碳分子从细胞中换出带到肺部。白细胞帮助消灭体内的细菌，产生抗碳分子从细胞中换出带到肺部。白细胞帮助消灭体内的细菌，产生抗体保护身体免受感染。血小板可以防止出血，形成血液凝块，可以帮体保护身体免受感染。血小板可以防止出血，形成血液凝块，可以帮助止血。助止血。 人体内的血液体积因人而异，主要与体型有关。血液约占人体体人体内的血液体积因人而异，主要与体型有关。血液约占人体体十五分之一到十二分之一。一个体重为十五分之一到十二分之一。一个体重为67.5公斤的人约有公斤的人约有5.7升（升（56.6升）的血，占体重的升）的血，占体重的7%。 如果某个组织接受不到富含氧的血，就会死亡。一个成人如果如果某个组织接受不到富含氧的血，就会死亡。一个成人如果损失损失1.14升的血，就被认为是严重出血。在短时间，一到二个小时升的血，就被认为是严重出血。在短时间，一到二个小时 内内如果损失如果损失1.7升的血将有生命危险。身体某些部位会在很短时间内发升的血将有生命危险。身体某些部位会在很短时间内发生严重出血。切割开颈部、与臂和大腿处的血管和胸腔与腹腔内的主生严重出血。切割开颈部、与臂和大腿处的血管和胸腔与腹腔内的主干血管的破裂将会在三分钟内致命。干血管的破裂将会在三分钟内致命。 失血将会导致休克。这是因为没有足够的血液把氧和食物带给失血将会导致休克。这是因为没有足够的血液把氧和食物带给组织。体内所有过程都会受到影响。如果休克不能纠正，就会发生死组织。体内所有过程都会受到影响。如果休克不能纠正，就会发生死亡。亡。8血 管 被氧化过的血从心脏流经一条大动脉，叫做主动脉。从这条大动被氧化过的血从心脏流经一条大动脉，叫做主动脉。从这条大动脉延伸出许多动脉分支，从动脉分支上又延伸出许多更小的动脉分支。脉延伸出许多动脉分支，从动脉分支上又延伸出许多更小的动脉分支。这些动脉分支一分再分直到它们变得细小，最后变得就象线一样细的这些动脉分支一分再分直到它们变得细小，最后变得就象线一样细的血管，就是我们所说的毛细血管，深入到各个器官和组织中。血管，就是我们所说的毛细血管，深入到各个器官和组织中。 血液把必需的营养和氧气运输到人体各个器官和组织后，然后把血液把必需的营养和氧气运输到人体各个器官和组织后，然后把代谢物，尤其是二氧化碳带出。血液会沿着叫做静脉的血管系统流回代谢物，尤其是二氧化碳带出。血液会沿着叫做静脉的血管系统流回心脏。静脉通过毛细血管与动脉相连。心脏。静脉通过毛细血管与动脉相连。 细小的静脉合并起来，形成较大的静脉血管，这样依次合并直细小的静脉合并起来，形成较大的静脉血管，这样依次合并直到形成最大的静脉一直通到心脏。血液通过肾脏时，代谢物在这里被到形成最大的静脉一直通到心脏。血液通过肾脏时，代谢物在这里被清除。当体内的血液流回心脏后，二氧化碳和其它代谢物必须被清除，清除。当体内的血液流回心脏后，二氧化碳和其它代谢物必须被清除，然后携带上所需的氧气。心脏的泵作用通过静脉把血送到肺部，流经然后携带上所需的氧气。心脏的泵作用通过静脉把血送到肺部，流经另一个毛细血管网。在这里二氧化碳和其它代谢物通过微细的肺泡壁另一个毛细血管网。在这里二氧化碳和其它代谢物通过微细的肺泡壁与氧气互相交换。然后，血液被与氧气互相交换。然后，血液被 氧化后回到心脏，开始另一个全身循氧化后回到心脏，开始另一个全身循环。环。9失血症状失血症状 无论是外出血还是内出血，失血量较多时，患者面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱无力、呼吸急促、心慌气短。检查时，脉快而弱以致摸不到、血压下降，表情淡漠，甚至神志不清。10止血目的及原则止血目的及原则目的目的 维持生命维持生命 减少出血，防止休克减少出血，防止休克 保护伤口保护伤口 固定骨折固定骨折 防止并发症及伤势恶化防止并发症及伤势恶化 快速转运快速转运治疗原则治疗原则 加快血小板凝聚到伤口的边缘，并互相缠结，使血液加快血小板凝聚到伤口的边缘，并互相缠结，使血液加快凝固，在伤口处，产生纤维蛋白。加快凝固，在伤口处，产生纤维蛋白。11出血分类出血分类一、根据出血部位的不同分类：一、根据出血部位的不同分类：1、外出血、外出血2、内出血、内出血二、外出血根据血管类型不同又可以分为：二、外出血根据血管类型不同又可以分为：1、动脉出血、动脉出血2、静脉出血、静脉出血3、毛细血管出血、毛细血管出血12一、动脉出血动脉血管是一种比较厚、肌肉壁比较发达的血管，用来运输从心脏里的出来血。接受到新鲜氧气后的血呈现鲜红色。当动脉受到严重损伤时，鲜红色的血就会从伤口喷射而出。动脉里的血直接来自心脏。因此，心脏每收缩一次，血液就会大量、快速地喷射一次。13二、静脉出血静脉里的血以比动脉压力小的血压单向流回心脏。当静脉被割破时，血液流经伤口时是稳定地、大量出血。静脉血管里的血已经把所带的氧和营养物质输送给组织和器官了，返回时携带着二氧化碳和其它代谢物，所以静脉血呈现的是暗红色。大的静脉受到损伤时，比加颈部的静脉，可能会吸入小碎片和气泡。血流中的气泡就是我们所说的气泡血栓，会带入心脏引起心脏跳动紊乱或停止跳动。14三、毛细血管出血毛细血管是非常细小的血管，内部已经进行过氧气/二氧化碳、营养物质/代谢物的交换。出血比较慢，称作渗出。因为出血比较慢，所以没有必要大惊小怪的。毛细血管出血一般是受了轻伤或是擦伤。如果是面积皮肤受伤，那么受感染的危险性比失血要严重的多尽管对各种类型外出血的治疗方法是一样的，但是动脉和静脉的外出血的处理措施比较重要。因为动脉出血经常是大量的、处于高压状态，凝血块很难形成，所以很难控制。15止血方法止血方法止血通常情况下非常简单。大部分的外出血都可以直接对止血通常情况下非常简单。大部分的外出血都可以直接对开放型伤口施以压力即可止血。直接压力可以使血凝进行。开放型伤口施以压力即可止血。直接压力可以使血凝进行。在严重出血的情况下，急救人员可能被伤员的伤情和大量在严重出血的情况下，急救人员可能被伤员的伤情和大量出血的情形弄得心情很糟。要记住少量出血看起来也象是出血的情形弄得心情很糟。要记住少量出血看起来也象是大量的血。对急救人员来说重要的是保持冷静，看伤员应大量的血。对急救人员来说重要的是保持冷静，看伤员应该怎么处理。该怎么处理。当需要止血的时侯，做以下工作：当需要止血的时侯，做以下工作： 1、人体隔离、人体隔离 2、直接按压、直接按压 3、抬高和冷冻止血、抬高和冷冻止血 4、按压止血点、按压止血点 5、用止血带止血（作为最后一种方法）、用止血带止血（作为最后一种方法）16一、人体隔离一、人体隔离个人防护器具与措施能够避免伤员的血与你的血之间相互混合，这叫做人体隔离。这些措施也可称作传染的控制。采取适当的预防措施非常重要，因为即使沾上少量的血也会增加被 感染的危险性。17二、直接按压二、直接按压最有效的止血方法是，只要是可能就对伤口进行抬高、直最有效的止血方法是，只要是可能就对伤口进行抬高、直接按压止血。这很好做，只要把消过毒的纱布或敷料或其接按压止血。这很好做，只要把消过毒的纱布或敷料或其它干净可用的东西敷在伤口处，然后用带着手套的手直接它干净可用的东西敷在伤口处，然后用带着手套的手直接用一定的压力按压伤口直到血被止住。如果没有可用的敷用一定的压力按压伤口直到血被止住。如果没有可用的敷料，就用你带着手套的手用一定的压力直接按压住伤口。料，就用你带着手套的手用一定的压力直接按压住伤口。除非用其它方法，一旦血被止住，要安全地用一块绷带在除非用其它方法，一旦血被止住，要安全地用一块绷带在伤口处打成一个结。绷带要对伤口有一定的压力，在医生伤口处打成一个结。绷带要对伤口有一定的压力，在医生检查以前不要动绷带。当有气体夹板或压力绷带时，它们检查以前不要动绷带。当有气体夹板或压力绷带时，它们可以在一厚层纱布上施以直接的压力。可以在一厚层纱布上施以直接的压力。如果用了绷带以后，血还是流个不停，保持压力的情况下如果用了绷带以后，血还是流个不停，保持压力的情况下再用一条绷带包扎住。不要动原来的绷带。无论用哪种方再用一条绷带包扎住。不要动原来的绷带。无论用哪种方法都应把血给止住。法都应把血给止住。18三、抬高和冷冻止血三、抬高和冷冻止血把身体受伤部位抬高到心脏上方的高度，把身体受伤部位抬高到心脏上方的高度， 可以减可以减缓血流速度和加快血的凝固。当四肢没有骨折、缓血流速度和加快血的凝固。当四肢没有骨折、脱位或穿刺物并且脊椎没有受损伤的时侯，就可脱位或穿刺物并且脊椎没有受损伤的时侯，就可用抬高直接按压的方法用抬高直接按压的方法冷冻可以减轻肿胀，通过收缩血管减少出血。这冷冻可以减轻肿胀，通过收缩血管减少出血。这种方法本身不会止血，但是它与其它方法相比不种方法本身不会止血，但是它与其它方法相比不是有用的。冷冻也可以减轻出血伤口处的疼痛感。是有用的。冷冻也可以减轻出血伤口处的疼痛感。冰和冷冻包绝不能直接放在皮肤上。长时间的冷冰和冷冻包绝不能直接放在皮肤上。长时间的冷冻会造成冻伤。要用一块布或者毛巾先把冷冻包冻会造成冻伤。要用一块布或者毛巾先把冷冻包裹起来再放在伤口处，并且一次冷冻时间不能超裹起来再放在伤口处，并且一次冷冻时间不能超过过20分钟。分钟。19四、按压止血点 用手指、手掌压迫伤口近心端的动脉，将动脉压向深部的骨骼上，阻断血液流通，达到临时止血目的。1、头顶部出血：用拇指压迫出血同侧耳屏前方的搏动点（颞浅动脉），将颞浅动脉压向颞骨。2、颜面部出血：用拇指压迫出血同侧下颌骨下缘与咬肌前缘交界处的搏动点（面动脉），将面动脉压向下颌骨。3、头面部、颈部出血：用拇指或其他四指压迫颈部中点气管与胸锁乳突肌前缘之间的搏动点，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成大脑缺血，压迫时间也不宜过长，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命。4、肩部、腋部、上臂出血：用拇指压迫出血同侧锁骨中部搏动点（锁骨下动脉），将锁骨下动脉压向第一肋骨。5、前臂出血：用拇指压迫上臂肱二头肌肉内侧沟中部搏动点（肱动脉），将肱动脉向外压向肱骨。6、手掌出血：用两手指分别压迫手腕横纹稍上处的内、外侧尺、桡动脉。7、下肢出血：用两手拇指重叠用力压迫大腿根部股沟带中点稍下方的强搏动点，将股动脉压向股骨。如为四肢出血，应抬高患肢；指压止血时应将动脉压向骨骼。如为四肢出血，应抬高患肢；指压止血时应将动脉压向骨骼。20212223242526止血带止血法四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用于其他止血方法不能奏效时，如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。27上止血带注意事项止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。上止血带之前应抬高患肢抬高患肢23分钟，以增加静脉回心流量。结扎止血带的部位在伤口的近心端近心端（上方）。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上上臂的上1/3处处，避免结扎在中1/3处以下的部位，以免损伤桡神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过23小时，每隔4560分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解35分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间止血带的时间，尽快运往医院解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。不可用电线、铁丝不可用电线、铁丝等作止血带用。2829六、内出血内出血发生在体内，比较危险。内出血较轻，可能由挫伤（擦伤）引起。然而，当内出血过多时，会引起心肺衰竭，最终导致死亡。胸腔或腹腔内部的血管破裂可在几分钟内甚至数秒内导致死亡。30内出血的外部征兆如下1、颈部的擦伤或穿刺伤2、头颅的穿刺伤3、耳鼻出血4、呕吐或者咳嗽带血（表面看起来象是咖啡色或浅红色）5、胸部擦伤可能有肋骨骨折6、腹部擦伤或肿胀7、腹部触痛、有硬块或腹部痉挛8、尿血9、嘴角出血、直肠出血或人体开口部位出血10、骨折，尤其是骨盆、肱部和大腿骨处的骨折31内出血的紧急护理1、保持呼吸顺畅2、治疗休克3、不要给伤员嘴里塞任何东西4、如果伤员呕吐或嘴角流血，让他侧卧5、如果怀疑四肢出血，用夹板处理6、胸部受伤时，如果脊椎无伤，使伤口朝下7、对任何怀疑有内出血的伤员要尽量快而稳地送往专科医院32 定义：外科临床常用的基本技术，其定义：外科临床常用的基本技术，其借助物理作用，达到固定与治疗患借助物理作用，达到固定与治疗患部等目的。部等目的。第二节 包 扎33作 用1、保护伤口，避免或减轻污染，预防感染的发生；2、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构；3、固定敷料、夹板位置，防止脱落和移位，利于转运；4、固定肢体和关节或悬吊和牵引；5、加压包扎，减轻或预防伤肢水肿，改善局部血液循环；6、急救时可替代止血带。34物 品 准 备纱布、卷轴绷带、三角巾，急救现场可用干净毛巾、衣服、被单、布带等代替。35包 扎 方 法一、卷轴绷带基本包扎法1、环形法2、蛇形法3、螺旋形法4、螺旋反折形法5、回返形法6、“8”字形法36卷轴绷带基本包扎法注意事项1、包扎方向应自下而上、由左向右、自远心端向近心端包扎，以助静脉血脉回流。2、包扎开始与终了时均需环绕2周；需加绷带时，可将两端重叠6CM；包扎完毕用胶布粘贴固定或撕开末端在肢体外侧打结，不应打在伤口或骨隆突部位。37三角巾包 扎 方 法二、三角巾包扎法1、头顶部包扎法2、头部风帽式包扎法3、单肩包扎法4、双肩包扎法5、单胸包扎法6、双胸包扎法7、手、足包扎法8、手臂悬吊法38包扎注意事项一、一般伤口包扎时要注意以下几点：1、迅速暴露伤口并检查，采用急救措施。2、有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，碘酒、酒精消毒皮肤等。3、包扎材料，尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖，如清洁毛巾、衣服、布类等 。4、包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体外侧面或前面。39二、特殊损伤的包扎：1、开放性颅脑损伤的包扎：用干净的碗扣在伤口上，或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环；放在伤口周围，然后包扎，以免包扎时骨折片陷入颅内；同时保护膨出的脑组织。2、开放性气胸的包扎：如果胸部外伤且伴有气胸（伤口有气体进出），要紧密包扎，阻断气体从伤口进出，伤口先用厚敷料或塑料布覆盖，再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。3、多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧，以防止胸壁浮动；必要时（无适当物品可用）将伤员侧卧在伤侧。4、开放性骨折并骨端外露：包扎时外露的骨折端不要还纳，若自行还纳者应该注明。5、腹部外伤并内脏脱出：脱出的内脏不要还纳，包扎时屈曲双腿，放松腹肌，将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好，再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上，或用纱布、布卷、毛巾等作成圆状，以保护内脏，再包扎固定。6、有异物插入身体内和伤口包扎：不要移动异物，周围用物体如保护环等支持，再包扎固定。40 二二、包包扎扎的的方方法法 1 1. .毛毛巾巾包包扎扎法法 头头部部 肩肩部部 胸胸部部 腹腹部部 2 2. .三三角角巾巾包包扎扎法法 面面部部 腹腹部部 头头部部 胸胸部部 膝膝关关节节 手手足足 悬悬吊吊 3 3. .绷绷带带包包扎扎法法 环环形形法法 螺螺旋旋法法 8 8环环形形法法 4 4. .四四头头带带包包扎扎法法 41424344454647484950515253545556急救三角巾的包扎方法(太阳穴耳朵和脸）1 1 1 1、把把把把压压压压力力力力绷绷绷绷带带带带的的的的衬衬衬衬垫垫垫垫放放放放在在在在伤伤伤伤口口口口上上上上2 2 2 2、一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过下下下下巴巴巴巴，另另另另一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过头头头头部部部部上上上上方方方方3 3 3 3、在在在在伤伤伤伤口口口口另另另另一一一一侧侧侧侧的的的的耳耳耳耳朵朵朵朵前前前前面面面面，太太太太阳阳阳阳穴穴穴穴的的的的地地地地方方方方交交交交叉叉叉叉4 4 4 4、一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过头头头头部部部部前前前前面面面面，另另另另一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过头头头头部部部部后后后后面面面面较较较较低低低低的的的的部部部部分分分分5 5 5 5、在在在在压压压压力力力力衬衬衬衬垫垫垫垫附附附附近近近近处处处处打打打打成成成成结结结结6 6 6 6、再再再再拿拿拿拿三三三三角角角角绷绷绷绷带带带带用用用用同同同同一一一一种种种种方方方方法法法法把把把把敷敷敷敷料料料料覆覆覆覆盖盖盖盖住住住住57太阳穴，耳朵和脸58头皮处的外伤 头头头头皮皮皮皮处处处处的的的的伤伤伤伤口口口口或或或或大大大大面面面面积积积积的的的的头头头头伤伤伤伤可可可可以以以以用用用用一一一一块块块块纱纱纱纱布布布布或或或或一一一一块块块块大大大大的的的的三三三三角角角角绷绷绷绷带带带带来来来来包包包包扎扎扎扎。1 1 1 1、放放放放一一一一块块块块消消消消过过过过毒毒毒毒的的的的敷敷敷敷料料料料衬衬衬衬垫垫垫垫在在在在伤伤伤伤口口口口2 2 2 2、敷敷敷敷料料料料一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过下下下下巴巴巴巴的的的的下下下下面面面面，另另另另一一一一端端端端线线线线过过过过头头头头顶顶顶顶3 3 3 3、在在在在太太太太阳阳阳阳穴穴穴穴的的的的一一一一侧侧侧侧交交交交叉叉叉叉4 4 4 4、一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过前前前前额额额额5 5 5 5、另另另另一一一一端端端端绕绕绕绕过过过过头头头头部部部部后后后后面面面面，最最最最后后后后系系系系在在在在脸脸脸脸部部部部相相相相反反反反的的的的一一一一侧侧侧侧6 6 6 6、然然然然后后后后用用用用一一一一块块块块三三三三角角角角绷绷绷绷带带带带放放放放在在在在头头头头顶顶顶顶，绕绕绕绕过过过过前前前前额额额额，眉眉眉眉毛毛毛毛上上上上面面面面，并并并并且且且且绷绷绷绷带带带带的的的的顶顶顶顶部部部部恰恰恰恰好好好好在在在在脖脖脖脖子子子子的的的的后后后后边边边边7 7 7 7、绷绷绷绷带带带带两两两两侧侧侧侧从从从从耳耳耳耳朵朵朵朵上上上上面面面面绕绕绕绕过过过过的的的的围围围围绕绕绕绕头头头头部部部部8 8 8 8、再再再再把把把把两两两两端端端端绕绕绕绕回回回回来来来来到到到到前前前前额额额额9 9 9 9、在在在在眉眉眉眉毛毛毛毛的的的的上上上上面面面面系系系系紧紧紧紧1 1 1 10 0 0 0、把把把把顶顶顶顶点点点点部部部部位位位位折折折折叠叠叠叠起起起起来来来来，轻轻轻轻轻轻轻轻地地地地塞塞塞塞进进进进头头头头部部部部后后后后面面面面的的的的绷绷绷绷带带带带的的的的交交交交叉叉叉叉处处处处。 当当当当有有有有纱纱纱纱布布布布可可可可用用用用时时时时，小小小小心心心心地地地地包包包包扎扎扎扎好好好好，同同同同时时时时要要要要用用用用三三三三角角角角绷绷绷绷带带带带覆覆覆覆盖盖盖盖起起起起来来来来。59头皮伤60前额或脑后伤对前额和头部的后面处的开放性伤口的包扎：1、放一块消过毒的敷料衬垫在伤口2、手持敷料两端从耳朵上面绕过头部，然后在敷料衬垫上系好3、把三角绷带的中央放在衬垫上面，两端绕过头部，然后交叉绕回来系在敷料衬垫的上面 对于脑后的伤口，用相反的程序，让敷料绷带在前额交叉，然后在脑部后部系在敷料的上方。61前额或脑后伤62眼伤 刺入眼睛里的东西只能由医生来处理。这些物体必须在接受到医疗治理以前保护好，不要让刺入物受到意外的碰撞。1、告诉伤员，双眼必须都用绷带缠住，用来保护受伤的眼睛2、用纱布或其它合适的物品环绕眼睛的周边3、用一个杯子或圆椎休扣在刺入物上。不要让这个物体碰到杯子的底部和边缘。如果这个物体比杯子还长，就把杯子底部弄个小孔4、不要让伤员一个人呆着，不然的话伤员可能会因为双眼被 蒙上而感到恐慌。用手和伤员接触，以便让伤员知道有人在旁边5、用沙袋或衬垫物固定头部，运输途中伤员仰卧6确保伤员不要碰到刺入物63刺入伤64对上下眼睑或眼睑周围的伤的包扎1、把绷带的中央放在受伤的眼睛上2、拿着一端从受伤的侧的耳朵下面绕到头部后面3、另一端反方向从耳朵的上面绕过4、在受伤一侧头部后面的骨头突出部分的下面系住5、把两端放在头部的上方，让长的那一端穿过受伤一侧的太阳穴处的绷带6、在未受伤眼睛的一侧向上拖动绷带，一直到露出那只未受伤的眼睛为止7、在头顶的另一端打成结65眼伤66鼻伤对对对对鼻鼻鼻鼻子子子子处处处处伤伤伤伤口口口口的的的的包包包包扎扎扎扎：1 1 1 1、把把把把压压压压力力力力绷绷绷绷带带带带的的的的尾尾尾尾部部部部撕撕撕撕开开开开2 2 2 2、在在在在伤伤伤伤口口口口处处处处放放放放一一一一敷敷敷敷料料料料衬衬衬衬垫垫垫垫3 3 3 3、传传传传递递递递绷绷绷绷带带带带尾尾尾尾部部部部的的的的上上上上半半半半部部部部分分分分，两两两两端端端端沿沿沿沿脸脸脸脸部部部部两两两两侧侧侧侧，通通通通过过过过耳耳耳耳朵朵朵朵下下下下面面面面，系系系系到到到到头头头头部部部部的的的的后后后后面面面面4 4 4 4、传传传传递递递递绷绷绷绷带带带带尾尾尾尾部部部部的的的的下下下下半半半半部部部部分分分分，两两两两端端端端沿沿沿沿脸脸脸脸部部部部两两两两侧侧侧侧，通通通通过过过过耳耳耳耳朵朵朵朵上上上上方方方方，系系系系到到到到头头头头部部部部的的的的后后后后面面面面6768下巴处的伤对下巴处伤口的包扎1、把压力绷带的尾部撕开2、在伤口处放一敷料衬垫3、传递绷带尾部的上半部分，两端沿脖子两侧，通过耳朵下面，系到头部的后面4、传递绷带尾部的下半部分，两端沿头部两侧，通过耳朵前面，系到头部的上面69下巴处的伤70七、脖子或喉咙处的伤对脖子或喉咙处伤口的包扎：1、在伤口处放一块消过毒的压力绷带衬垫2、两端绕过脖子，系在伤口上方3、用一块三角绷带把敷料包扎住4、让三角绷带的两端绕过脖子，交叉一下，再绕回来，松松地系住5、用指压按压住伤口，以便止住过多的出血71、脖子或喉咙处的伤72八、肩膀处的伤对肩膀处伤口的包扎1、在伤口处放一块绷带敷料衬垫，两端从腋窝下面穿过2、交叉到敷料的上方，再交叉，一端从胸前横过，另一端从背后横过，在另一个腋窝处系好，并在下面放一衬垫3、把三角巾的顶部放在肩膀的上面。底部边缘折叠一下铺在肩膀和上臂之间，两头绕胳膊，最后把它们系在外面4、拿好绷带，把三角绷带的中央放在另一个腋窝下面，两端绕到肩膀上的顶点处，简单地打一个结，再把顶点折叠起来，这样结就打成了5、把前臂用悬带吊起来73肩膀处的伤74九、腋窝处的伤对腋窝处伤口的包扎：1、把一块敷料放在伤口上。把胳膊抬高到敷料刚好塞过去即可，因为太高可能会引起皮肤附近割裂神经的进一步的损伤2、两端绕过肩膀然后交叉3、一端从胸前绕过，另一端从背后横过4、在另一条胳膊处垫一衬垫然后系好如果出血严重，拿一块结实的衬垫垫在敷料衬垫上面，然后塞进腋窝放好，再用三角绷带固定住1、把三角绷带的中央放在伤口的上面2、把两端绕到肩膀，交叉。然后分别绕过胸部和背部，最后系在另一侧胳膊下面。然后让胳膊下垂，用一块三角绷带绕过胳膊和胸把胳膊与胸固定在一起3、把前臂用悬带吊起来75腋窝处的伤76十、胳膊、前臂和手腕处的伤对胳膊、前臂和手腕处伤口的包扎：1、在伤口处放一块消过毒的压力绷带衬垫2、使其在胳膊上缠绕几圈然后系到衬垫上3、把一块三角绷带的中央放在衬垫上4、两端缠绕胳膊，交叉，再缠绕，最后系在衬垫上5、把前臂用悬带吊起来77胳膊、前臂和手腕处的伤78十一、肘部伤对胳膊肘处伤口的包扎：1、从肘关节稍稍弯曲的位置开始2、在伤口处放一块压力绷带的衬垫3、让绷带两端分别缠绕肘部，一直绕到肘的上方4、交叉，然后再缠绕到肘部下面处前臂的地方5、立即在胳膊肘下方系好用三角绷带进行包扎的步骤如下：1、把三角绷带的中央放在胳膊肘处2、在肘部上方缠绕并交叉3、继续缠绕到肘的弯曲处并交叉4、继续缠绕到肘部下方，并系好5、把前臂用悬带吊起来，以免晃动上臂79十二、手掌或手背部伤对手掌或手背处伤口的包扎：1、在伤口处放一块压力绷带的衬垫2、在手的手腕上来回缠绕几圈3、在衬垫上系好4、把一块三角绷带的中央放在衬垫上5、两端在手的另一面交叉6、一端从手的小指缠绕过去7、另一端从大拇指和食指中间穿过，绕到手腕处8、两端交叉，继续在手腕处缠绕，在手腕的背部交叉9、在手腕的内侧再交叉一次10、最后在手腕的背部系好11、把前臂用悬带吊起来，以免晃动上臂80手掌或手背部伤81十三、手的外伤用三角巾把手包裹住;1、把三角巾的底部放于手腕的内侧2、把顶部折叠过来到手背上3、两端（小指一端先折过去）在手背和腕部交叉4、在手腕处缠绕几圈，系在手腕的背面5、把顶部再折回到结上去，塞到下面6、把前臂用三角巾悬吊起来82手的外伤83十四、胸部或肩胛骨之间的背部用三角绷带包裹的底部中央放在脖子下方：1、把三角绷带的底部中央放在脖子下方2、让其顶端垂在胸部或背部到时适当位置3、两端绕过肩膀，从腋窝下面穿过至胸部或背部的中央4、在顶端的上方打一个结5、把顶端翻上来，塞到结的下面84胸部或肩胛骨之间的背部85十五、背、胸、腹或侧面伤对背、胸、腹或侧面伤的包扎1、放一块消过毒的压力绷带衬垫或消过毒的纱布衬垫在伤口上。如有可用的压力绷带，把其两端缠绕在身体上（一端绕过背部，另一端绕过腹部或胸部，然后系住 ）2、拿一块大小合适的三角绷带，中央放在离伤口最近的地方3、两端分别绕过背部和腹部或胸部并且系在相反的一侧86十六、腹腔下部、背的下侧或臀部伤对腹腔下部、背的下侧或臀部伤的包扎：1、放一块消过毒的纱布在伤口上2、把两块三角巾的顶端系住3、把一块三角巾的底部围在受伤一侧的腰部4、两端绕在腰部并系住5、把另一块三角由的底部围在未受伤一侧的腰部6、两端绕在腰部并系住87腹腔下部、背的下侧或臀部伤88十七、腹股沟伤对腹股沟伤的包扎：1、放一块压力绷带的衬垫在伤口处2、用三角绷带包裹住敷料3、把三角绷带的中央放在衬垫的上面，顺着衬垫覆盖，这样可以把衬垫完全覆盖住。两端在臀部处交叉4、再另拿一块三角绷带缠在身体上，并系好89腹股沟伤90十八、胯部伤1、用一块消过毒的纱布盖在伤口处2、把一块较窄的三角绷带缠在腰上，系在前面，让顶端自然下垂3、再拿一块三角绷带从第一块绷带的结的下面穿过4、把第二根绷带的两端都从大腿中间穿过去，从臀部两端绕过来5、分别和缠在腰部的绷带的两端系在一起91胯部伤92十九、大腿或小腿部伤1、放一块压力绷带的衬垫在伤口处2、两端缠绕在受伤部位，并系在衬垫上3、把三角绷带的中央放在敷料上，两端绕过伤口，并交叉，再绕一次，系在衬垫上93大腿或小腿部伤94二十、膝盖伤1 1、把把一一块块消消过过毒毒的的压压力力绷绷带带的的衬衬垫垫放放在在伤伤口口处处2 2、在在膝膝盖盖后后面面交交叉叉，在在绕绕回回到到膝膝盖盖前前面面3 3、紧紧紧紧地地系系在在衬衬垫垫上上4 4、拿拿一一块块三三角角绷绷带带，把把它它的的中中央央放放在在衬衬垫垫上上5 5、绷绷带带两两端端缠缠绕绕在在腿腿的的两两侧侧6 6、在在膝膝盖盖的的后后面面交交叉叉，绕绕到到前前面面，然然后后系系到到膝膝盖盖的的上上面面95膝盖伤96二十一、脚踝部伤1 1、放放一一块块压压力力绷绷带带的的衬衬垫垫在在伤伤口口处处2 2、两两端端绕绕到到脚脚背背并并交交叉叉3 3、绕绕过过脚脚底底，再再绕绕到到脚脚背背上上4 4、两两端端绕绕过过脚脚踝踝，系系在在衬衬垫垫上上5 5、把把三三角角绷绷带带的的中中央央放放在在衬衬垫垫上上方方6 6、绕绕到到脚脚背背上上，交交叉叉7 7、绕绕过过脚脚底底，再再绕绕到到脚脚背背上上，交交叉叉8 8、两两端端绕绕到到脚脚踝踝，系系在在衬衬垫垫上上97脚踝部伤98二十二、脚部伤1、放一块压力绷带的衬垫在伤口处2、两端缠绕在脚和脚踝上，然后再绕回脚面，系在衬垫上3、拿一块三角绷带，中央放在敷料上4、两端缠绕在脚和脚踝上，在踝的前面附近处打一个结99脚部伤100烧伤一、烧伤分类 可以按照烧伤范围和程度进行分类 1、轻度烧伤：烧伤部位有疼痛感，皮肤表面发红，并有轻微肿胀现象。 2、中度烧伤：烧伤部位有疼痛感且皮下组织收到影响，有水泡出现。 3 、严重烧伤：由于烧伤部位的神经末端被破坏，从而烧伤部位没有感觉，皮肤表面发黑按照事故原因对烧伤进行分类1化学烧伤；2电烧伤；3热烧伤；4放射性烧伤101（一）化学烧伤的处理方法1除去粘有化学物质的所有衣服2不要使用任何一种中和反应的方法，除非在医生的建议下3用清水清洗至少15分钟以上，最好纯净水4送医疗机构（二）热烧伤的处理方法1对轻度热烧伤用凉的、湿的纱布或绷带包扎受伤部位，以便减少水泡的出现2对重度和中度的热烧伤处理：不要大面积使用冷敷，因为会使伤员发冷，可用清洁干燥的敷料覆盖102电烧伤的处理方法1对伤员进一步检查，因为可能引起心肌梗塞和呼吸障碍2仔细检查流经伤员身体的电流入点和出点3用干净的敷料包扎烧伤部位4用夹板固定骨折处5治理休克，快速送医院103身体不同部位的烧伤一眼部的化学烧伤经常会有一些化学物质，如石灰、水泥等物质进入我们眼中。这时我们应该用大量清水清洗。首先让伤员躺下，用手指拨开伤员的眼帘，然后在眼睛的内测倾注清水，让水流到眼睛的外侧，千万不要让污染的水流到另一只眼睛。至少清洗20分钟以上。104脸部、头部的烧伤 脸脸部部的的任任何何烧烧伤伤都都是是危危险险的的，因因为为可可能能会会伤伤及及气气道道和和眼眼睛睛。由由于于伤伤员员可可能能已已经经呼呼吸吸困困难难，因因此此用用纱纱布布来来包包扎扎脸脸部部和和头头部部时时，不不能能遮遮住住鼻鼻孔孔。处处理理如如下下：1 1保保持持呼呼吸吸道道畅畅通通2 2在在烧烧伤伤部部位位覆覆盖盖几几层层纱纱布布，同同时时确确保保纱纱布布被被放放在在耳耳部部和和头头部部之之间间3 3烧烧伤伤敷敷料料应应该该保保持持松松弛弛。105106背部和胸部烧伤一一背背部部烧烧伤伤如如果果背背部部烧烧伤伤，要要贴贴几几层层纱纱布布，同同时时要要确确保保纱纱布布能能覆覆盖盖所所有有烧烧伤伤面面，包包括括上上臂臂、前前胸胸和和腋腋窝窝。用用一一块块大大的的三三角角巾巾覆覆盖盖住住敷敷料料：1 1将将三三角角巾巾的的顶顶部部撕撕开开一一定定长长度度，以以便便能能绕绕过过颈颈部部前前方方打打结结；2 2将将绷绷带带底底端端绕绕过过背背部部下下方方打打结结。二二胸胸部部烧烧伤伤（同同上上）107背部和胸部烧伤108骨折固定与搬用一一、骨骨折折的的判判断断 1 一般症状与体征 疼痛、压痛和传递痛； 肿胀、青紫； 功能障碍。 2 特有症状 畸形 假关节活动 骨摩擦音 109四四四四、固固固固定定定定的的的的材材材材料料料料 夹夹夹夹板板板板 敷敷敷敷料料料料 五五五五、固固固固定定定定的的的的方方方方法法法法 1 1 1 1. . . .肱肱肱肱骨骨骨骨骨骨骨骨折折折折（上上上上臂臂臂臂骨骨骨骨折折折折） 2 2 2 2. . . .桡桡桡桡 尺尺尺尺骨骨骨骨骨骨骨骨折折折折（前前前前臂臂臂臂骨骨骨骨折折折折） 3 3 3 3. . . .股股股股骨骨骨骨骨骨骨骨折折折折（大大大大腿腿腿腿骨骨骨骨折折折折） 4 4 4 4. . . .胫胫胫胫 腓腓腓腓骨骨骨骨骨骨骨骨折折折折（小小小小腿腿腿腿骨骨骨骨折折折折） 5 5 5 5. . . .肋肋肋肋骨骨骨骨骨骨骨骨折折折折 110111112113114115116117118119120121122123头部骨折的急救1用推颌法打开呼吸道，然后固定头部；2如果必要的话，检查呼吸恢复状况；3检查脉搏；4轻轻压住头皮以控制流血，同时包扎伤口，在远离受伤部位，用绷带包扎并打结。不要控制鼻子和耳朵的出血。5让伤员躺下并保持安静；6保持呼吸道通畅；7固定头部、颈部和背部；8不要刺激伤员，在骨折周围加上衬垫。124125脊柱1用一条毯子或衬垫来围起头部和颈部；2用一条绷带绕过前额衬垫好和夹板，然后在夹板外侧打结；3第二条绷带绕过下颌衬垫和夹板，然后在夹板外侧打结；4第三条绷带绕过身体和胸部下侧的夹板，然后在夹板外侧打结5第四条绷带绕过身体和胸部下侧的夹板，然后在夹板外侧打结；6第五条绷带绕过身体和臀部的夹板，在夹板外侧打结7第六条绷带的中心位于肩膀上，将绷带的一端穿过颈部下面的长木板和横档，然后在腋窝处的夹板上边缘打结8第七条绷带按照同一方式绕着另一个肩膀打结；9第八条绷带绕过一侧臀部、胯部和长木板间的横档，在夹板外侧打结；10第九条绷带按照同一方式绕着另一侧臀部包扎11第十条绷带绕过一条大腿的上部和长木板，然后在夹板外侧打结12第十一条绷带按照同一方式绕着另一条大腿包扎13第十二条绷带绕过小腿和膝盖下侧的长木板，然后在夹板外侧打结14第十三条绷带按照同一方式绕着另一条小腿包扎15第十四条绷带绕过踝部和长木板，然后在夹板外侧打结16第十五条绷带按照同一方式绕着另一侧包扎17在颈下、背部、膝盖的弯曲处和踝部加上衬垫126脊柱127下颌骨1 1 1 1、保保保保持持持持清清清清洁洁洁洁的的的的呼呼呼呼吸吸吸吸通通通通道道道道2 2 2 2、如如如如果果果果可可可可能能能能的的的的话话话话，通通通通常常常常将将将将下下下下颌颌颌颌放放放放在在在在适适适适当当当当 的的的的位位位位置置置置，以以以以使使使使上上上上下下下下两两两两排排排排牙牙牙牙齿齿齿齿靠靠靠靠在在在在一一一一起起起起3 3 3 3、将将将将三三三三角角角角绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心点点点点放放放放在在在在下下下下颌颌颌颌的的的的前前前前面面面面，两两两两端端端端绕绕绕绕到到到到头头头头部部部部后后后后面面面面然然然然后后后后打打打打结结结结， 剩剩剩剩下下下下多多多多余余余余的的的的端端端端头头头头4 4 4 4、放放放放第第第第二二二二条条条条绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心点点点点在在在在下下下下颌颌颌颌的的的的下下下下部部部部，两两两两端端端端经经经经过过过过脸脸脸脸颊颊颊颊绕绕绕绕到到到到头头头头顶顶顶顶中中中中部部部部，然然然然后后后后打打打打结结结结，剩剩剩剩下下下下多多多多余余余余的的的的端端端端头头头头5 5 5 5、将将将将两两两两条条条条绷绷绷绷带带带带对对对对应应应应的的的的端端端端头头头头分分分分别别别别打打打打结结结结，注注注注意意意意不不不不要要要要太太太太紧紧紧紧6 6 6 6、如如如如果果果果确确确确信信信信没没没没有有有有脊脊脊脊髓髓髓髓损损损损伤伤伤伤的的的的话话话话，让让让让伤伤伤伤员员员员侧侧侧侧卧卧卧卧，以以以以保保保保证证证证充充充充分分分分引引引引流流流流128下颌骨129锁骨 1 1 1 1、在在在在受受受受伤伤伤伤手手手手臂臂臂臂和和和和伤伤伤伤员员员员身身身身体体体体之之之之间间间间放放放放衬衬衬衬垫垫垫垫 2 2 2 2、把把把把受受受受伤伤伤伤手手手手臂臂臂臂放放放放在在在在一一一一个个个个三三三三角角角角形形形形悬悬悬悬带带带带中中中中，相相相相应应应应的的的的手手手手提提提提高高高高1 1 1 10 0 0 01 1 1 13 3 3 3C C C CM M M M 3 3 3 3、受受受受伤伤伤伤手手手手臂臂臂臂靠靠靠靠紧紧紧紧身身身身体体体体，同同同同时时时时用用用用一一一一条条条条中中中中等等等等宽宽宽宽度度度度的的的的绷绷绷绷带带带带来来来来保保保保护护护护它它它它。把把把把绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心放放放放在在在在受受受受伤伤伤伤手手手手臂臂臂臂的的的的外外外外侧侧侧侧，绕绕绕绕着着着着绷绷绷绷带带带带通通通通过过过过胸胸胸胸部部部部和和和和背背背背部部部部，然然然然后后后后在在在在另另另另一一一一手手手手臂臂臂臂一一一一侧侧侧侧衬衬衬衬垫垫垫垫上上上上方方方方打打打打结结结结130锁骨131肩胛骨1 1、把把前前臂臂放放入入三三角角形形悬悬带带中中2 2、用用一一个个宽宽的的三三角角巾巾把把受受伤伤手手臂臂固固定定在在胸胸前前。把把绷绷带带的的中中心心放放在在受受伤伤肩肩膀膀的的下下侧侧并并展展开开，一一端端绕绕过过前前胸胸，另另一一端端绕绕过过后后背背3 3、在在对对侧侧腋腋窝窝下下的的衬衬垫垫上上打打结结132肩胛骨133上臂的上三分之一处1 1、用用一一个个宽宽的的三三角角巾巾绷绷带带把把受受伤伤手手臂臂固固定定到到胸胸腔腔部部位位，然然后后在在对对侧侧腋腋窝窝下下的的衬衬垫垫上上打打结结2 2、把把前前臂臂放放进进一一个个三三角角形形悬悬带带中中3 3、不不要要把把前前臂臂抬抬得得太太高高，以以免免增增加加疼疼痛痛感感134上臂的上三分之一处135上臂的三分之二处、肘部、前臂或腕部1、把第一条三角绷带的中心放在夹板上端处手臂的外侧，然后绕到手臂内侧的夹板上，此时可绕着手臂和夹板包扎一圈或多圈，最后在手臂外侧打结2、把第二条和第三条三角绷带的中心分别放在肘部上、下端处手臂的外侧，然后按照同样的方法进行包扎3、如果手腕没有骨折的话，将第四条三角绷带的中心放在腕部的背面。将绷带头绕到腕部下面的夹板上，然后拉起一头从小拇指一侧上来，绕过手背从大拇指和食指一侧下去。拉起另一头从大拇指一侧上来，绕过手背从小拇指一侧下去，这时将两头在夹板处交叉，然后绕回并在手背上部打结4、用第五条三角绷带固定夹板、手臂和身体，以防止运送工程中发生移动136上臂的三分之二处、肘部、前臂或腕部137上臂的三分之二处、肘部、前臂或腕部1、将两块木板牢牢固定在一起，形成L型夹板2、在夹板上加上衬垫3、当助手轻轻支撑骨折部位的两侧把前臂放在伤员胸部时，将夹板安放在上臂和前臂的内侧4、用四条三角绷带在适当的位置上固定夹板5、把第一条绷带的中心放在夹板上端手臂的外侧，绕着上臂和夹板缠绕几圈后在手臂侧打结6、把第二条绷带和第三条绷带的中心分别放在手臂和前臂，各自绕着夹板包扎几圈，然后在手臂侧打结7、如果手腕没有骨折的话，将第四条三角绷带的中心放在腕部的背面，绷带头绕到腕部下面的夹板上。拉起一头从小拇指一侧上来，绕过手背从大拇指和食指一侧下去。拉起另一头从大拇指一侧上来，绕过手背从小拇指一侧下去，这时将两头在夹板上交叉，然后在手背上部打结8、将手臂放进三角悬带中138上臂的三分之二处、肘部、前臂或腕部139肋骨1、在受伤肋骨上放置衬垫2、呼气时，紧贴胸部放置两块医用三角绷带，三角绷带的中心位于疼痛部位3、让受伤侧的手臂自然下垂4、治疗休克，因为可能出现非常严重的休克5、进行药物治疗140肋骨141骨盆或臀部1、用手支撑住大腿侧的骨盆部位，直到用两条宽绷带进行包扎后为止2、将一条宽的三角绷带的中心放置在大腿上部，绷带上边缘延伸至大腿骨顶端外约5CM3、将绷带两端绕着身体缠绕，然后在对侧臀部的衬垫上打结4、把第二条绷带的中心放置在对侧的大腿上，绷带上边缘延伸至大腿骨顶端外约5CM5、将绷带两端绕着身体缠绕，然后在第一条绷带上打结6、轻轻抬起伤员，并把他放在一个稳固的支撑物上，最好是背板142骨盆或臀部1、用第一条绷带绕过夹板和胸部上侧，然后在腋窝下的夹板外侧打结2、用第二条绷带绕过夹板和胸部下侧，然后在夹板外侧打结3、分别用第三条和第四条绷带绕过夹板和紧靠胯下的每一条大腿，然后在夹板外侧打结4、分别用第五条和第六条绷带绕过夹板和膝盖下的每一条腿，然后在夹板外侧打结5、分别用第七条和第八条绷带绕过夹板和每一个踝，然后在夹板外侧打结6、给伤员盖上毯子，然后治疗休克143骨盆或臀部144大腿1 1 1 1、第第第第一一一一条条条条绷绷绷绷带带带带绕绕绕绕着着着着腋腋腋腋窝窝窝窝下下下下侧侧侧侧身身身身体体体体和和和和担担担担架架架架包包包包扎扎扎扎2 2 2 2、第第第第二二二二条条条条绷绷绷绷带带带带绕绕绕绕着着着着胸胸胸胸部部部部和和和和担担担担架架架架，第第第第三三三三条条条条绷绷绷绷带带带带绕绕绕绕着着着着臀臀臀臀部部部部和和和和担担担担架架架架分分分分别别别别进进进进行行行行包包包包扎扎扎扎3 3 3 3、在在在在伤伤伤伤腿腿腿腿的的的的胯胯胯胯下下下下和和和和膝膝膝膝盖盖盖盖上上上上侧侧侧侧分分分分别别别别包包包包扎扎扎扎第第第第四四四四条条条条和和和和第第第第五五五五条条条条绷绷绷绷带带带带。注注注注意意意意，如如如如果果果果大大大大腿腿腿腿骨骨骨骨折折折折的的的的话话话话，不不不不要要要要在在在在骨骨骨骨折折折折部部部部位位位位打打打打结结结结4 4 4 4、分分分分别别别别在在在在伤伤伤伤腿腿腿腿的的的的膝膝膝膝盖盖盖盖下下下下侧侧侧侧和和和和踝踝踝踝部部部部包包包包扎扎扎扎第第第第六六六六条条条条绷绷绷绷带带带带和和和和第第第第七七七七条条条条绷绷绷绷带带带带5 5 5 5、另另另另外外外外，为为为为了了了了增增增增加加加加稳稳稳稳定定定定性性性性，在在在在另另另另一一一一腿腿腿腿的的的的踝踝踝踝部部部部要要要要增增增增加加加加一一一一条条条条绷绷绷绷带带带带145大腿146膝盖 1 1 1 1、绕绕绕绕着着着着身身身身体体体体和和和和夹夹夹夹板板板板包包包包扎扎扎扎三三三三条条条条绷绷绷绷带带带带；一一一一条条条条位位位位于于于于腋腋腋腋窝窝窝窝下下下下，一一一一条条条条位位位位于于于于胸胸胸胸部部部部，一一一一条条条条位位位位于于于于臀臀臀臀部部部部 2 2 2 2、在在在在胯胯胯胯下下下下绕绕绕绕着着着着大大大大腿腿腿腿和和和和夹夹夹夹板板板板包包包包扎扎扎扎第第第第四四四四条条条条绷绷绷绷带带带带 3 3 3 3、把把把把第第第第五五五五条条条条绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心放放放放在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖骨骨骨骨的的的的上上上上侧侧侧侧，端端端端头头头头绕绕绕绕过过过过腿腿腿腿和和和和夹夹夹夹板板板板然然然然后后后后向向向向上上上上，在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖骨骨骨骨下下下下侧侧侧侧拉拉拉拉出出出出绷绷绷绷带带带带端端端端头头头头，但但但但不不不不要要要要打打打打结结结结 4 4 4 4、把把把把第第第第六六六六条条条条绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心放放放放在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖骨骨骨骨的的的的下下下下侧侧侧侧，端端端端头头头头绕绕绕绕过过过过腿腿腿腿和和和和夹夹夹夹板板板板然然然然后后后后向向向向上上上上，在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖骨骨骨骨上上上上侧侧侧侧位位位位于于于于第第第第五五五五条条条条绷绷绷绷带带带带上上上上打打打打结结结结 5 5 5 5、拉拉拉拉紧紧紧紧第第第第五五五五条条条条绷绷绷绷带带带带的的的的端端端端头头头头，然然然然后后后后在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖骨骨骨骨下下下下侧侧侧侧位位位位于于于于第第第第六六六六条条条条绷绷绷绷带带带带上上上上打打打打结结结结 6 6 6 6、第第第第七七七七条条条条绷绷绷绷带带带带绕绕绕绕着着着着踝踝踝踝部部部部和和和和夹夹夹夹板板板板进进进进行行行行包包包包扎扎扎扎 7 7 7 7、为为为为了了了了增增增增加加加加稳稳稳稳定定定定性性性性，在在在在另另另另一一一一侧侧侧侧的的的的踝踝踝踝部部部部和和和和大大大大腿腿腿腿再再再再分分分分别别别别包包包包扎扎扎扎两两两两条条条条绷绷绷绷带带带带147膝盖148脚或脚趾的粉碎性骨折1 1 1 1、将将将将一一一一个个个个放放放放好好好好衬衬衬衬垫垫垫垫的的的的夹夹夹夹板板板板放放放放在在在在伤伤伤伤员员员员脚脚脚脚底底底底，夹夹夹夹板板板板宽宽宽宽度度度度约约约约为为为为4 4 4 4英英英英寸寸寸寸，长长长长度度度度为为为为从从从从脚脚脚脚跟跟跟跟外外外外0 0 0 0. . . .5 5 5 5英英英英寸寸寸寸到到到到大大大大拇拇拇拇指指指指外外外外0 0 0 0. . . .5 5 5 5英英英英寸寸寸寸2 2 2 2、把把把把三三三三角角角角巾巾巾巾的的的的中中中中部部部部放放放放在在在在脚脚脚脚跟跟跟跟上上上上侧侧侧侧，然然然然后后后后纸纸纸纸头头头头踝踝踝踝部部部部进进进进行行行行包包包包扎扎扎扎。在在在在脚脚脚脚背背背背处处处处交交交交叉叉叉叉绷绷绷绷带带带带，然然然然后后后后向向向向下下下下绕绕绕绕过过过过脚脚脚脚和和和和夹夹夹夹板板板板。在在在在夹夹夹夹板板板板下下下下交交交交叉叉叉叉绷绷绷绷带带带带，然然然然后后后后将将将将端端端端头头头头绕绕绕绕至至至至脚脚脚脚跟跟跟跟背背背背部部部部。再再再再次次次次交交交交叉叉叉叉后后后后将将将将端端端端头头头头绕绕绕绕回回回回踝踝踝踝部部部部，并并并并在在在在此此此此打打打打结结结结3 3 3 3、将将将将第第第第二二二二条条条条绷绷绷绷带带带带的的的的中中中中心心心心置置置置于于于于脚脚脚脚趾趾趾趾上上上上部部部部，然然然然后后后后绕绕绕绕着着着着脚脚脚脚和和和和夹夹夹夹板板板板包包包包扎扎扎扎几几几几圈圈圈圈，在在在在脚脚脚脚上上上上部部部部打打打打结结结结149脚或脚趾的粉碎性骨折150小腿骨折1、在踝关节、膝关节两侧放上衬垫，再在小腿两侧放上两块合适的夹板（夹板长度应超过膝盖）2、先固定骨折点两端，然后再固定其它两端3、每一圈绷带都要留打结头，打结要牢固，位置在夹板的外侧4、两侧夹板要平行一致151152固固定定的的注注意意事事项项 1 1 1 1. . . .凡凡凡凡伤伤伤伤员员员员有有有有生生生生命命命命危危危危险险险险时时时时，先先先先抢抢抢抢救救救救生生生生命命命命，如如如如果果果果开开开开放放放放性性性性骨骨骨骨折折折折或或或或有有有有伤伤伤伤口口口口出出出出血血血血，应应应应先先先先止止止止血血血血、包包包包扎扎扎扎，然然然然后后后后再再再再固固固固定定定定； 2 2 2 2. . . .固固固固定定定定的的的的范范范范围围围围应应应应包包包包括括括括伤伤伤伤部部部部附附附附近近近近的的的的上上上上、下下下下两两两两关关关关节节节节； 3 3 3 3. . . .避避避避免免免免不不不不必必必必要要要要的的的的检检检检查查查查和和和和过过过过多多多多的的的的搬搬搬搬运运运运； 4 4 4 4. . . .夹夹夹夹板板板板的的的的大大大大小小小小要要要要合合合合适适适适，松松松松紧紧紧紧要要要要适适适适度度度度。153用送方式（搬用）一一无无担担架架运运送送1 1双双人人运运送送方方式式154三人抬高运送方式155四人圆滚运送方式156四人骑跨滑动运送方式 157担担架架运运送送方方式式1 1检检测测担担架架将将担担架架放放置置在在伤伤员员前前，必必须须检检测测每每一一部部担担架架的的可可靠靠性性。一一个个不不低低于于伤伤员员的的健健康康人人俯俯卧卧在在担担架架上上，双双臂臂自自然然伸伸展展下下垂垂。然然后后抬抬起起担担架架以以确确保保能能支支撑撑住住测测试试者者的的体体重重。158运运送送担担架架 最最最最好好好好有有有有四四四四个个个个或或或或更更更更多多多多的的的的人人人人用用用用担担担担架架架架运运运运送送送送伤伤伤伤员员员员，如如如如果果果果只只只只有有有有4 4 4 4个个个个人人人人并并并并且且且且伤伤伤伤员员员员脊脊脊脊柱柱柱柱没没没没有有有有收收收收到到到到伤伤伤伤害害害害，建建建建议议议议用用用用下下下下面面面面方方方方法法法法： 1 1 1 1每每每每个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员将将将将膝膝膝膝盖盖盖盖尽尽尽尽可可可可能能能能靠靠靠靠近近近近伤伤伤伤员员员员，其其其其中中中中三三三三个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员分分分分别别别别位位位位于于于于伤伤伤伤员员员员的的的的膝膝膝膝盖盖盖盖、臀臀臀臀部部部部和和和和肩肩肩肩膀膀膀膀处处处处，第第第第四四四四个个个个位位位位于于于于伤伤伤伤员员员员另另另另一一一一侧侧侧侧的的的的臀臀臀臀部部部部，与与与与其其其其他他他他三三三三人人人人相相相相对对对对； 2 2 2 2在在在在肩肩肩肩膀膀膀膀处处处处的的的的救救救救护护护护人人人人员员员员将将将将手手手手放放放放在在在在伤伤伤伤员员员员的的的的颈颈颈颈部部部部和和和和肩肩肩肩膀膀膀膀下下下下面面面面； 3 3 3 3在在在在膝膝膝膝盖盖盖盖处处处处的的的的救救救救护护护护人人人人员员员员将将将将手手手手放放放放在在在在伤伤伤伤员员员员的的的的膝膝膝膝盖盖盖盖和和和和踝踝踝踝部部部部下下下下面面面面； 4 4 4 4在在在在臀臀臀臀部部部部的的的的两两两两个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员各各各各自自自自将将将将手手手手放放放放在在在在伤伤伤伤员员员员骨骨骨骨盆盆盆盆和和和和后后后后背背背背下下下下面面面面； 5 5 5 5四四四四个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员慢慢慢慢慢慢慢慢抬抬抬抬起起起起伤伤伤伤员员员员，注注注注意意意意不不不不要要要要倾倾倾倾斜斜斜斜； 6 6 6 6将将将将伤伤伤伤员员员员放放放放在在在在同同同同一一一一侧侧侧侧的的的的三三三三个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员的的的的膝膝膝膝盖盖盖盖上上上上； 7 7 7 7第第第第四四四四个个个个救救救救护护护护人人人人员员员员将将将将担担担担架架架架放放放放置置置置在在在在伤伤伤伤员员员员下下下下面面面面； 8 8 8 8将将将将伤伤伤伤员员员员轻轻轻轻轻轻轻轻放放放放在在在在担担担担架架架架上上上上，并并并并盖盖盖盖上上上上毯毯毯毯子子子子。 9 9 9 9所所所所有有有有人人人人抓抓抓抓住住住住并并并并抬抬抬抬起起起起担担担担架架架架，伤伤伤伤员员员员运运运运送送送送时时时时，脚脚脚脚通通通通常常常常在在在在前前前前面面面面，便便便便于于于于观观观观察察察察159160运运送送担担架架161谢谢 谢谢162