第三讲 三胚层分化、胎膜与胎盘 思考题 胚体形成和三胚层分化胚体形成和三胚层分化一一胎膜与胎盘胎膜与胎盘二二第第 2 周周三三胚胚层层胚胚盘盘第第三三周周第第 3 周周一、胚体形成和一、胚体形成和三胚层分化三胚层分化时间：时间：4-8周周主要变化（胚内）：主要变化（胚内）：胚体形成胚体形成盘状胚逐渐变为圆柱形胚体盘状胚逐渐变为圆柱形胚体三胚层分化三胚层分化三个胚层逐渐分化为各种三个胚层逐渐分化为各种器官的原基器官的原基u 原因：原因：三个胚层的不均等发育，各部位三个胚层的不均等发育，各部位 生长速度不等。生长速度不等。uu 过程：过程：头褶、尾褶、左右侧褶头褶、尾褶、左右侧褶uu 结果：结果：伴随三胚层的分化，盘状胚伴随三胚层的分化，盘状胚 逐渐变为圆柱形的胚体。逐渐变为圆柱形的胚体。（一）胚体形成（一）胚体形成头、尾褶头、尾褶左右侧褶左右侧褶生长速度不一样：生长速度不一样： 外胚层内胚层外胚层内胚层 中轴边缘中轴边缘 头尾方向快，头端尾端头尾方向快，头端尾端头褶尾褶左右侧褶1.1.胚胎形成胚胎形成C C形筒状胚体，外胚层包于胚体外表；形筒状胚体，外胚层包于胚体外表；2.2.内胚层卷折到胚体内部，形成头尾方向的原始消化管；内胚层卷折到胚体内部，形成头尾方向的原始消化管；3.3.口咽膜和泄殖腔膜分别转到胚体头和尾端的腹侧；口咽膜和泄殖腔膜分别转到胚体头和尾端的腹侧；4.4.体蒂和卵黄囊在胚体腹侧合并，外包羊膜，形成原始脐带；体蒂和卵黄囊在胚体腹侧合并，外包羊膜，形成原始脐带；5.5.胚体突入羊膜腔，浸泡于羊水中。胚体突入羊膜腔，浸泡于羊水中。u 胚胎各期外型特征：胚胎各期外型特征：15-17 days19-21 days22-23 days1-2mm3mmDay 28Day 35Day 42Day 49Day 565mm10mm14mm22mm31mm8W“A person s a person, no matter how small! ”24W24W32W32W16W18W5075胚胎及胎儿外形特征：胚胎及胎儿外形特征：一泡二盘三胚层，四柱五弓肢芽生，一泡二盘三胚层，四柱五弓肢芽生，六周脐成七指现，六周脐成七指现，八周八周颜面似人形；颜面似人形；三月已能分性别，四月可感胎儿动，三月已能分性别，四月可感胎儿动，五月生毛始吞咽，六月眉甲肤皱红，五月生毛始吞咽，六月眉甲肤皱红，七月睑开睫毛生，八月睾丸下降中，七月睑开睫毛生，八月睾丸下降中，九月嗅味体渐丰，十月毛脱足月生。九月嗅味体渐丰，十月毛脱足月生。1.1.外胚层分化外胚层分化 神经外胚层的分化神经外胚层的分化 体表外胚层的分化体表外胚层的分化（二）三胚层分化（二）三胚层分化 神经外胚层的分化神经外胚层的分化 神经沟神经沟 外胚层外胚层 神经板神经板 神经褶神经褶 神经管（前神经孔、后神经孔）神经管（前神经孔、后神经孔） 背中线背中线 脊索诱导脊索诱导1 1）神经管形成）神经管形成神经板神经板神经沟神经沟神经褶神经褶前神经孔前神经孔后神后神经孔经孔神经褶神经褶神经管神经管神经管为中枢神经系统的原基神经管为中枢神经系统的原基中央的腔成为中央管或脑室中央的腔成为中央管或脑室神经管神经管脑、脊髓脑、脊髓视网膜、视神经、神经垂体视网膜、视神经、神经垂体 前神经孔前神经孔(25d) 无脑畸形无脑畸形 后神经孔后神经孔 (27d)脊髓裂脊髓裂未闭合未闭合无脑畸形伴脊髓脊柱裂无脑畸形伴脊髓脊柱裂 未闭合未闭合2) 2) 神经嵴形成神经嵴形成 一些神经褶细胞一些神经褶细胞 神经嵴神经嵴 PNS的原基的原基（神经节、神经），（神经节、神经）， 肾上腺髓质嗜铬细胞，黑素肾上腺髓质嗜铬细胞，黑素细胞，甲状腺滤泡旁细胞，颈动脉体细胞，甲状腺滤泡旁细胞，颈动脉体型细胞等。型细胞等。 表皮及其衍生物；表皮及其衍生物； （眼耳鼻）感觉上皮；（眼耳鼻）感觉上皮； 腺垂体；腺垂体； 牙釉质；牙釉质； 口腔及肛门粘膜上皮。口腔及肛门粘膜上皮。 体表外胚层的分化体表外胚层的分化2.2.内胚层分化内胚层分化 1.内胚层内胚层原始消化管原始消化管 ( ( 前肠、中肠、后肠前肠、中肠、后肠 ) ) 卷折卷折 内胚层分化 消化管、消化腺、下呼吸道和肺上皮消化管、消化腺、下呼吸道和肺上皮 中耳上皮中耳上皮 甲状腺和甲状旁腺上皮甲状腺和甲状旁腺上皮 胸腺上皮胸腺上皮 膀胱上皮膀胱上皮3.3.中胚层的分化中胚层的分化 中胚层：轴旁中胚层中胚层：轴旁中胚层/ /间介中胚层间介中胚层/ /侧中胚层侧中胚层 轴旁中胚层轴旁中胚层间介中胚层间介中胚层侧中胚层侧中胚层 . .轴旁中胚层轴旁中胚层 体体 节节( (somite, ,头头 尾尾, ,3 对对/天天,共共42-44 对对) 体节的分化：中轴骨（脊椎骨）、软体节的分化：中轴骨（脊椎骨）、软骨及骨及CT；真皮及皮下组织；四肢和体；真皮及皮下组织；四肢和体壁骨骼肌。壁骨骼肌。 间介中胚层间介中胚层 泌尿、生殖系统大部分器官泌尿、生殖系统大部分器官 和结构和结构 间介中胚层间介中胚层 胚内体腔胚内体腔. .侧中胚层侧中胚层 体壁中胚层，脏壁中胚层体壁中胚层，脏壁中胚层胚内体腔胚内体腔体壁中体壁中胚层胚层脏壁中脏壁中胚层胚层1) 1) 体壁中胚层体壁中胚层 腹侧和外侧体壁的骨骼、骨骼肌和腹侧和外侧体壁的骨骼、骨骼肌和CT CT ； 胸膜、腹膜、心包膜壁层胸膜、腹膜、心包膜壁层2)2)脏壁中胚层脏壁中胚层 消化管壁上肌组织、结缔组织；消化管壁上肌组织、结缔组织； 胸膜、腹膜、心包膜脏层胸膜、腹膜、心包膜脏层 3) 3)胚内体腔：胸腔、腹腔和心包腔胚内体腔：胸腔、腹腔和心包腔（1）轴旁中胚层： 中轴骨、骨骼肌和背侧的真皮中轴骨、骨骼肌和背侧的真皮小小结结: :中中胚胚层层分分化化（2）间介中胚层： 泌尿生殖系统主要器官泌尿生殖系统主要器官 （3）侧中胚层： 腹侧、外侧体壁的骨骼、肌肉、结缔组织腹侧、外侧体壁的骨骼、肌肉、结缔组织 消化管壁的肌肉、结缔组织；消化管壁的肌肉、结缔组织； 胚内体腔：胸腔、腹腔和心包腔胚内体腔：胸腔、腹腔和心包腔心脏：心脏：生心区中胚层生心区中胚层；血管：中胚层内的间充质；血管：中胚层内的间充质三胚层演变结果示意图三胚层演变结果示意图第一周：受精，卵裂，胚泡形成，植入（开始）第二周：植入完成，二胚层胚盘形成，滋养 层发育第三周：三胚层形成，绒毛膜形成第四八周：胚体外形建立，三胚层分化，胎 膜、胎盘的发育小小 结：结：二、胎膜与胎盘二、胎膜与胎盘（一）胎（一）胎 膜：膜： 受精卵分裂分化形成的胚体以外的附属结构；受精卵分裂分化形成的胚体以外的附属结构； 包括包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和和脐带脐带。胎胎膜膜变变化化示示意意图图绒毛膜绒毛膜卵黄囊卵黄囊羊膜羊膜脐带脐带尿囊尿囊 1、绒毛膜绒毛膜1) 形成形成: :合体滋养层合体滋养层+细胞滋养层细胞滋养层+胚外中胚层，绒毛胚外中胚层，绒毛 绒毛膜绒毛膜2) 绒毛发育：绒毛发育：初级绒毛干初级绒毛干 次级绒毛干次级绒毛干 三级绒毛干三级绒毛干 (发出游离绒毛发出游离绒毛) 细胞滋细胞滋养层壳养层壳绒毛膜绒毛膜绒毛膜腔绒毛膜腔细胞滋养层壳细胞滋养层壳三级绒毛干三级绒毛干3) 绒毛分类：绒毛分类： 丛密绒毛膜：丛密绒毛膜：邻接基蜕膜，绒毛密集分支多，邻接基蜕膜，绒毛密集分支多， 参与胎盘形成；参与胎盘形成； 平滑绒毛膜：平滑绒毛膜：邻接包蜕膜，绒毛稀少、退化。邻接包蜕膜，绒毛稀少、退化。平滑绒毛膜平滑绒毛膜丛密绒毛膜丛密绒毛膜壁蜕膜壁蜕膜包蜕膜包蜕膜平滑绒毛膜平滑绒毛膜基基 蜕蜕 膜膜丛密绒丛密绒毛膜毛膜羊羊 膜膜 腔腔胎胎 盘盘羊羊 膜膜4) 绒毛异常发育：绒毛异常发育： 血管发育不良血管发育不良,胚胎发育迟缓或死亡；胚胎发育迟缓或死亡； 滋养层细胞过度增生滋养层细胞过度增生：葡萄胎，绒毛膜上皮癌：葡萄胎，绒毛膜上皮癌 2) 羊膜羊膜 羊膜腔羊膜腔 羊水羊水1) 半透明薄膜半透明薄膜=羊膜上皮羊膜上皮+胚外中胚层胚外中胚层2、羊膜羊膜 第第7 7周周胚胚、羊羊膜膜囊囊与与绒绒毛毛膜膜 3) 羊水循环羊水循环羊水羊水胎儿胎儿 羊膜羊膜排尿排尿吞咽吞咽分泌分泌吸收吸收4) 羊水的功能：羊水的功能： 保护胎儿，缓冲外力；保护胎儿，缓冲外力；利于胎儿运动，防止粘连；利于胎儿运动，防止粘连；维持胎儿体温；维持胎儿体温；产时扩张宫颈，冲洗产道；产时扩张宫颈，冲洗产道； 羊膜穿刺羊膜穿刺 诊断先天性畸形、遗传性疾病。诊断先天性畸形、遗传性疾病。5)5)羊水异常情况：羊水异常情况： (正常正常5001000ml) 羊水羊水过多：多： 2 升，提示无升，提示无脑畸形、畸形、 脑积水或食管水或食管闭锁； 羊水羊水过少：少： 500 毫升毫升，提示，提示肾发育不全、育不全、 尿道尿道闭锁，可引起粘，可引起粘连。3、卵黄囊卵黄囊 ：1）位置与组成位置与组成: :内胚层与胚外中胚层内胚层与胚外中胚层2）演化演化: :无卵黄，逐渐退化无卵黄，逐渐退化3) 意义：意义： 人体造血干细胞造血干细胞的发源地:造血干细胞来源于 卵黄囊壁上的胚外中胚层形成的血岛。 人类原始生殖细胞:来源于卵黄囊尾侧的内胚层， 原始生殖细胞迁移到生殖嵴，分化为生殖细胞， 并诱导生殖腺形成。 原始生原始生殖细胞殖细胞生殖生殖腺嵴腺嵴4、尿囊尿囊1) 1) 形成：形成：卵黄囊尾侧伸入体蒂的盲管。卵黄囊尾侧伸入体蒂的盲管。2 2）演化：）演化：人胚尿囊仅存数周即退化人胚尿囊仅存数周即退化. .尿囊闭锁后形成尿囊闭锁后形成膀胱至脐的脐正中韧带。脐尿瘘膀胱至脐的脐正中韧带。脐尿瘘 3 3）存在意义：胚外中胚层）存在意义：胚外中胚层 两条尿囊动脉两条尿囊动脉两条两条脐动脉脐动脉 两条尿囊静脉两条尿囊静脉一条一条脐静脉脐静脉5、脐带脐带1 1）脐带结构：）脐带结构： 外被羊膜外被羊膜 内含内含 体蒂分化的粘液性结缔组织体蒂分化的粘液性结缔组织 脐动脉两条脐动脉两条 脐静脉一条脐静脉一条 退化的卵黄囊、尿囊遗迹退化的卵黄囊、尿囊遗迹2 2）脐带作用）脐带作用: : 胎儿血与母血进行物质交换的通道胎儿血与母血进行物质交换的通道. .3 3）脐带长度）脐带长度: : 足月胎儿脐带长足月胎儿脐带长404060cm60cm，粗，粗1.51.52cm2cm。 4 4）脐带异常：）脐带异常： 脐带过短脐带过短（35cm）娩出时引起胎盘早剥，娩出时引起胎盘早剥， 造成出血过多；造成出血过多； 脐带过长脐带过长（70cm）脐带绕颈、打结、缠绕脐带绕颈、打结、缠绕 肢体肢体致胎儿发育不良，甚至窒息死亡。致胎儿发育不良，甚至窒息死亡。 （二）（二） 胎盘胎盘1 组成：组成：胎儿部胎儿部 丛密绒毛膜丛密绒毛膜母体部母体部 基蜕膜基蜕膜 2 特点特点足月时：足月时：1）圆盘形圆盘形，d = 15 -20 cm, w = 500 g 2）胎儿面：胎儿面：光滑，覆有羊膜，附有脐带光滑，覆有羊膜，附有脐带3）母体面：母体面：粗糙，粗糙，15 - 30 个胎盘小叶个胎盘小叶 3 胎盘的组织结构胎盘的组织结构: :绒毛膜板绒毛膜板 绒毛干绒毛干胎盘隔胎盘隔基蜕膜基蜕膜细胞滋养层壳细胞滋养层壳绒毛间隙绒毛间隙胎盘小叶胎盘小叶 胎儿面：绒毛膜板胎儿面：绒毛膜板 2) 中层：绒毛干，游离绒毛，绒毛间隙中层：绒毛干，游离绒毛，绒毛间隙 (母血母血)3) 母体面：基蜕膜母体面：基蜕膜 胎盘隔胎盘隔 胎盘小叶胎盘小叶胎盘的组织结构胎盘的组织结构:3:3层结构层结构 螺旋动脉螺旋动脉 脐动脉脐动脉母体母体 绒毛间隙绒毛间隙 绒毛毛细血管绒毛毛细血管 胎儿胎儿子宫静脉子宫静脉脐静脉脐静脉(4) (4) 胎盘血液循环：胎盘血液循环：胎盘胎盘屏障屏障(5) 胎盘膜胎盘膜 ( (屏障屏障) )： 定义定义: : 胎儿血与母体血在胎盘内进行物质胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构，称胎盘膜或称胎盘交换所通过的结构，称胎盘膜或称胎盘屏障。屏障。1) 绒毛毛细血管内皮及其基膜；绒毛毛细血管内皮及其基膜；2) 绒毛结缔组织；绒毛结缔组织；3) 细胞滋养层及其基膜；细胞滋养层及其基膜；4) 合体滋养层。合体滋养层。early stageafter 4th month 组成：组成： 胎盘绒毛电镜图 (示胎盘屏障) 胎盘绒毛电镜图胎盘绒毛电镜图 ( (示胎盘屏障示胎盘屏障) )(6) 胎盘功能：胎盘功能：1) 1) 物质交换物质交换: : 某些药物、病毒、化学物质通过，引起畸形：某些药物、病毒、化学物质通过，引起畸形： “反应停反应停”事件事件海豹肢儿海豹肢儿 有机汞有机汞先天性水俣病先天性水俣病 风疹病毒风疹病毒先天性心脏病、耳聋、白内障和青光眼先天性心脏病、耳聋、白内障和青光眼2) 内分泌功能：HCG: 人绒毛膜促性腺激素, 促进黄体发育和分泌; 第2 周出现妊娠测试 HPL: 人胎盘催乳素, 促进乳腺发育和胎儿生长 。孕激素和雌激素: 第4月开始分泌，逐渐替代黄体。均由合体滋养层合成和分泌均由合体滋养层合成和分泌思思 考考 题题名词名词: 体节、血体节、血-胎盘屏障胎盘屏障简述外胚层、中胚层的分化简述外胚层、中胚层的分化简述胎膜的组成及各部分功能简述胎膜的组成及各部分功能胚内体腔：胚内体腔：中胚层中胚层口咽膜口咽膜生心区生心区卵黄囊卵黄囊羊膜羊膜体蒂体蒂尿囊尿囊泄殖腔膜泄殖腔膜