针刺伤防护措施针刺伤防护措施发发生生针针刺刺伤伤的常的常见见高危操作高危操作操作前操作前（非感染危（非感染危险险）拔下）拔下针头针头帽帽时时、抽吸、抽吸药药液液时时、抽完、抽完药药物重物重新盖上新盖上针头针头帽帽时损伤时损伤 操作中操作中 （感染的危（感染的危险险因素）各种注射因素）各种注射时时、经经静脉静脉输输液液时时、拔、拔针针时时操作后操作后 整理用物时整理用物时被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或注射器针头与输液器或注射器自我防护自我防护规范安全的操作规程规范安全的操作规程v禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操作禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操作v拔下针头拔下针头后，后，禁手持针随意走动或随意放置禁手持针随意走动或随意放置v用后的锐器及时放入利器盒（确定利器盒未装满或无针用后的锐器及时放入利器盒（确定利器盒未装满或无针头突出），针头严禁混入其他垃圾头突出），针头严禁混入其他垃圾v操作后应及时处理用物，不要留给他人处理操作后应及时处理用物，不要留给他人处理自我防护自我防护v手套的合理使用手套的合理使用v研究表明，如果被血液污染的针刺穿手套，其相关人员研究表明，如果被血液污染的针刺穿手套，其相关人员所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%50% 以以上，针刺入手套，通过有弹性的两层手套，再刺入皮肤，上，针刺入手套，通过有弹性的两层手套，再刺入皮肤，其感染率仅为其感染率仅为 0.20-0.250.20-0.25% % 。 v使用留置针使用留置针，BD或可来福或可来福接头接头应急处理应急处理v立即立即挤挤出出伤伤口部分的血口部分的血（近心端（近心端 远心端）远心端）v流流动动水下水下反复反复冲洗冲洗v碘伏，酒精消毒碘伏，酒精消毒伤伤口口v向主管部向主管部门汇报门汇报并填写并填写锐锐器器伤伤登登记记表填表表填表（48H内内报报告上告上级级并填表，并填表，72H内抽血内抽血检测检测，注，注射相射相应药应药物，物，6-12周不要献血）周不要献血）应急处理应急处理v 被被乙肝乙肝患者血液、体液患者血液、体液污污染的染的锐锐器刺器刺伤伤后，刺后，刺伤伤后后，应应在在24H内抽血内抽血查查乙肝乙肝、丙肝抗体，必要丙肝抗体，必要时时抽患者血抽患者血对对比，比，同同时时注射乙肝免疫球蛋白，按注射乙肝免疫球蛋白，按时时接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗v 被被HIV阳性患者血液、体液阳性患者血液、体液污污染的染的锐锐器刺器刺伤伤后，后，应应在在24H内内抽血抽血查查HIV抗体，定期做血清抗体，定期做血清检测检测，于刺，于刺伤伤后第后第四周，第八周，第十二周及四周，第八周，第十二周及6个月个月检测检测HIV抗体，必要抗体，必要时时同同时时抽患者血抽患者血对对比。被比。被HIV针头针头刺刺伤伤后，后，应应在在4H内，最内，最迟迟不超不超过过24H进进行行预预防用防用药药，可用逆，可用逆转录转录酶酶抑制抑制剂剂、蛋、蛋白白酶酶抑制抑制剂给剂给予予预预防防