第二第二节正确使用正确使用药物物第二章第二章 促促进身心健康身心健康1a 数据统计说明，由于普遍使用了新型药物，我国的传染病死亡率明显下降，人均寿命由1949年的35岁上升至2000年的岁。化学对此做出了重大奉献。各种各种药物物2a药物物根据来源分根据来源分类人工合成人工合成药物物根据功能分根据功能分类天然天然药物取自植物、物取自植物、动物和物和矿物物解解热镇痛痛药阿司匹林阿司匹林抗生素抗生素青霉素青霉素抗酸抗酸药胃舒平胃舒平药物的分物的分类安眠安眠药、镇静静药、止泻、止泻药等等调查报告告3a人工合成人工合成药物物人工合成人工合成药物根据作用分物根据作用分类:1、解、解热镇痛痛药 4、 安眠安眠药2、抗生素、抗生素 5、 镇静静剂3、抗酸、抗酸药 6、止泻、止泻药等等人工合成是人工合成是药物制取的重要方法物制取的重要方法,人工合成人工合成药物已达物已达10万多种万多种4a一、人工合成一、人工合成药物物1、解、解热镇痛痛药阿司匹林1物性：物性：阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点熔点为135 ，难溶于水。溶于水。2结构和构和疗效效化学名：乙化学名：乙酰水水杨酸酸 分子式：分子式：C9H8O4结构构简式：式：主要用途：治感冒主要用途：治感冒药，具有解，具有解热镇痛作用，痛作用，用于用于发热、头痛、关痛、关节痛的治痛的治疗，防心血管，防心血管老化，防止心老化，防止心脏病病发作，减作，减缓老年人老年人视力衰力衰退和提高免疫功能等。退和提高免疫功能等。5a3化性化性具有酸的通性、具有酸的通性、酯化反响、水解反响等化反响、水解反响等 可溶性阿司匹林 疗效更好 4制制备： 以水以水杨酸酸为原料，使之与乙酸原料，使之与乙酸酐直接直接反响可制反响可制备阿司匹林。阿司匹林。6a5不良反响和急救措施不良反响和急救措施胃胃肠肠道反响：道反响：水水杨杨酸反响：酸反响：如上腹不适、如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等心、胃黏膜出血等如如头痛、眩痛、眩晕、恶心、耳心、耳鸣等等应立即停立即停药，并静脉滴注，并静脉滴注NaHCO3溶液溶液习题：1、以下各、以下各组组物物质质能用能用过滤过滤的方法的方法别别离的是离的是 A、CH3COOH和和CH3CH2OH B、AI(OH)3和水和水C、 和水和水 D、CH3CH2OH和水和水BC7a2、关于阿司匹林在、关于阿司匹林在临临床上的床上的应应用，以下用，以下说说法正确法正确 的是的是 A、阿司匹林有解、阿司匹林有解热镇热镇痛的作用痛的作用B、服用阿司匹林后出、服用阿司匹林后出现现胃胃肠肠道反响是中毒的表道反响是中毒的表现现， 应应立即停立即停药药C、服用阿司匹林中毒后、服用阿司匹林中毒后应应立即停立即停药药，并静脉滴注，并静脉滴注 NaHCO3溶液溶液D、阿司匹林有治、阿司匹林有治疗疗癌症的作用癌症的作用AC8a2、抗生素、抗生素( (消炎消炎药) )青霉素青霉素1种种类和有效成分的和有效成分的结构构现有青霉素有青霉素F、G、K、X、V五种，它五种，它们的的结构构骨干均有青霉酸，是一骨干均有青霉酸，是一类弱酸性物弱酸性物质。青霉素在体内青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，酸性水解后，得到青霉氨基酸，其其结构构为：其中青霉素其中青霉素G的的钠盐，俗称，俗称盘尼西林，是一种尼西林，是一种良效广良效广谱抗生素。抗生素。9a2功能和功能和疗效效能阻止多种能阻止多种细菌生菌生长主要是阻碍主要是阻碍细菌菌细胞壁胞壁的合成，使的合成，使细菌破裂而死亡，稀菌破裂而死亡，稀释三千万倍，三千万倍，仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和链球菌等球菌等引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺发炎，炎，白喉、猩白喉、猩红热、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。素有效地控制和治愈。 目前，青霉素已成目前，青霉素已成为药房的必房的必备的根底的根底药物。物。青霉素，在第二次世界大青霉素，在第二次世界大战中作用巨大，是中作用巨大，是20世世纪医学届的医学届的伟大大发现10a3不良反响及本卷不良反响及本卷须知知过过敏反响：以皮疹敏反响：以皮疹为为主，少数病人可能主，少数病人可能发发生生过过敏休克反响，敏休克反响，严严重者会重者会导导致死亡。致死亡。消化道反响：少数病人可能有消化道反响：少数病人可能有轻轻度的度的恶恶心、心、呕吐、腹泻等不良反响。呕吐、腹泻等不良反响。其他反响其他反响本卷本卷须须知：用知：用药药前使用者一定要前使用者一定要进进行皮肤行皮肤敏感敏感试验试验 皮皮试试 。11a12a习题3、关于抗生素青霉素的以下、关于抗生素青霉素的以下说说法正确的法正确的选项选项是是 A、青霉素具有中和胃酸的作用、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的、青霉素水解后的产产物能与物能与NaOH、盐盐酸、醇等反响酸、醇等反响C、使用青霉素前不需要、使用青霉素前不需要进进行皮行皮试试D、青霉素的水解、青霉素的水解产产物是物是BD13a分分别写出写出盐酸与酸与 Mg(OH)2,Al(OH)3,MgCO3,CaCO3,NaHCO3反响的化学方程式反响的化学方程式14a3、抗酸、抗酸药胃舒平胃舒平1功能和功能和疗效效2成分和作用原理成分和作用原理有效成分：如碳酸有效成分：如碳酸钠钠、碳酸、碳酸氢钠氢钠、碳酸、碳酸镁镁、氢氢氧化氧化铝铝和和氢氢氧化氧化镁镁等，能中和胃酸，等，能中和胃酸，对对身体身体无害的物无害的物质质。其化学反响方程式。其化学反响方程式为为：HCI + Na2CO3 = NaCI + NaHCO3 HCI + NaHCO3 = NaCI + CO2 + H2O (或2HCI + Na2CO3 = 2NaCI + CO2 + H2O)2HCI + MgCO3 = MgCI2 + CO2 + H2OAI(OH)3 + 3HCI = AICI3 + 3H2OMg(OH)2 + 2HCI = MgCI2 + H2O15a调味味剂：如糖，使：如糖，使药片味道更好。片味道更好。黏合黏合剂：如淀粉，使：如淀粉，使药片各种成分黏片各种成分黏结，便于加工成形。便于加工成形。16a药物名称有效成分不良反响实验原理实验步骤结论胃舒平AI(OH)3不良反响较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻AI(OH)3 + 3HCI = AICI3 + 3H2OAICI3 + 3NaOH = AI(OH)3 + 3NaCIAI(OH)3 + NaOH = NaAIO2 + 2H2O胃舒平的有效成分是AI(OH)3科学探究科学探究取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解。取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸，过滤，除去少量不溶物取少许滤液于试管中，滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，继续滴加，沉淀全部溶解。17a二、天然二、天然药物物 天然天然药药物取自植物、物取自植物、动动物和物和矿矿物，来源丰富。例如中物，来源丰富。例如中草草药药就是一就是一类类天然天然药药物。我国明代医学家李物。我国明代医学家李时时珍珍(1518(15181593)1593)所著所著? ?本草本草纲纲目目? ?中收中收载载天然天然药药物物18921892种，附种，附药药方方1109611096个，个，对对医医药药学作出了巨大的奉献。学作出了巨大的奉献。 近年来，由于毒品、艾滋病及人口老近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄龄化所引起的疾病化所引起的疾病的治的治疗疗需要，天然需要，天然药药物的物的应应用日益受到重用日益受到重视视。而化学。而化学对对天然天然药药物特物特别别是中草是中草药药的开的开发发有着非常重要的意有着非常重要的意义义。许许多中草多中草药药的有效成分已的有效成分已经别经别离。离。 1、简介：介：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的麻黄中提取的生物碱。生物碱。 举例：例：18a2、麻黄碱、麻黄碱1结构式：构式：2主要性主要性质：无色蜡状固体或晶形固体，也可能：无色蜡状固体或晶形固体，也可能是是颗粒，熔点粒，熔点40，易溶于水，易溶于水1 20或乙醇，可或乙醇，可溶于溶于氯仿、乙仿、乙醚、苯或甲苯，有、苯或甲苯，有挥发性。其水溶液呈性。其水溶液呈强碱性，能与无机酸或酸性碱性，能与无机酸或酸性较强的有机酸的有机酸结合成合成盐。19a有有时会出会出现由于中枢由于中枢兴奋所所导致的不安、失眠等，致的不安、失眠等，晚晚间服用最好同服服用最好同服镇静催眠静催眠药以防止失眠。以防止失眠。4不良反响：不良反响：3主要用途：主要用途：可用于治可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。20a1、Rx表示表示处方方药，指需，指需经过医生医生处方才能从方才能从药房或房或药店得店得到、并要在医生到、并要在医生监控或指控或指导下使用的下使用的药物就称之物就称之为处方方药 。2、OTC那么表示非那么表示非处处方方药药，即是指消，即是指消费费者不需要持有医生者不需要持有医生处处方方就可以直接从就可以直接从药药房或房或药药店店购购置的置的药药物。物。 本卷本卷须知：知：3、大局部、大局部药药物都有毒副作用，物都有毒副作用，应该应该在医生的指在医生的指导导下使用。下使用。4、滥滥用用药药物主要是指非法物主要是指非法获获得及使用受管制得及使用受管制药药物，如没有物，如没有医生医生处处方方长长期服用安眠期服用安眠药药或或镇镇静静剂剂；运；运发动发动服用服用兴奋剂兴奋剂；服；服用毒品；等等。用毒品；等等。5、毒品是指由于非医、毒品是指由于非医疗目的而反复目的而反复连续使用，能使用，能够产生依生依赖性即成性即成瘾性的性的药品。吸毒的危害巨大，人品。吸毒的危害巨大，人们一定要一定要远离毒品。离毒品。21a大局部药物都有副作用，应在医生指导下使用。22a阅读：科学视野药物研究小小结：本：本节主要了解了：主要了解了：1 1、人工合成、人工合成药物：解物：解热镇痛痛药阿司匹林；抗生素阿司匹林；抗生素青霉素；抗酸青霉素；抗酸药胃胃药。2 2、天然、天然药物中草物中草药中具有止咳中具有止咳平喘的麻黄碱。平喘的麻黄碱。3 3、滥用用药物的危物的危险性。性。23a练习：1、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都有毒。俗话说“是药三分毒，总之，要对症下药，按量服用，不可滥用。2、以下不属于抑酸剂的主要化学成分的是、氧化镁、氢氧化铜、氢氧化铝、柠檬酸钠答：，生成的有毒。24a3、吗啡和海洛因都是严格查禁的毒品。吗啡分子含C：71.58%，H：6.67%，N：4.91%，其余为O。其相对分子质量不超300。试求出： 1吗啡的相对分子质量为 ；吗啡的分子式为 。 2海洛因是吗啡的二乙酸酯。试求：海洛因的相对分子质量为 ；海洛因的分子式为 。解析:由得N(C):N(H):N(N):N(O)=71.58%/12:6.67%/I:4.91%/14:(1-71.58%-6.67%-4.91%)/16=17:19:1:3。最简式为C17H19N3O，式量为285；由于C17H19N3O+2CH3COOH海洛因+2H2O，所以分子为C21H23NO5，式量为369。25a第二章作第二章作业：1、抗酸、抗酸药药的的药药理作用有理作用有 A、中和胃酸、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌、抑制胃酸分泌 C、促、促进进血液循血液循环环 D、导导泻泻2、以下、以下药药品属于天然品属于天然药药物的是物的是 A、阿司匹林、阿司匹林 B、青霉素、青霉素 C、抗酸、抗酸药药 D、麻黄碱、麻黄碱3、某人在、某人在检查检查身体身体时时，发现发现尿液呈微酸性，医生尿液呈微酸性，医生建建议议他少吃以下食物中的他少吃以下食物中的 A、少吃苹果、梨等水果、少吃苹果、梨等水果 B、少吃菠菜、芥菜等蔬菜、少吃菠菜、芥菜等蔬菜C、少喝牛奶、豆汁等、少喝牛奶、豆汁等饮饮料料 D、少吃含蛋白、少吃含蛋白质质、脂肪多的肉、脂肪多的肉类类食品食品26a