实验实验1毫针刺法毫针刺法 山西职工医学院山西职工医学院中医临床教研室中医临床教研室实实验验目目的的 1.1.掌握毫针刺法的进针法，针刺角度掌握毫针刺法的进针法，针刺角度与深度和行针的基本手法。与深度和行针的基本手法。2.2.掌握得气的概念、表现和意义掌握得气的概念、表现和意义3.3.掌握晕针的临床表现、预防掌握晕针的临床表现、预防及处理及处理实实验验方法方法自身练针自身练针 在自己身上进行试针练习，以在自己身上进行试针练习，以亲身体会指力的强弱、针刺的感觉、亲身体会指力的强弱、针刺的感觉、行针的手法等。要求自身练针时，能行针的手法等。要求自身练针时，能逐渐做到进针无痛或微痛，针身挺直逐渐做到进针无痛或微痛，针身挺直不弯，刺入顺利，提插、捻转行针自不弯，刺入顺利，提插、捻转行针自如，指力均匀，手法熟练。同时，仔如，指力均匀，手法熟练。同时，仔细体会指力与进针、手法与得气的关细体会指力与进针、手法与得气的关系，以及持针手指的感觉和受刺部位系，以及持针手指的感觉和受刺部位的感觉。的感觉。实实验验步骤步骤 1.1.正确体位准确取穴：曲池（手阳明大肠经）正确体位准确取穴：曲池（手阳明大肠经）3.3.掌握晕针的临床表现、预防及处理掌握晕针的临床表现、预防及处理实实验验步骤步骤 2.2.针刺部位消毒：由内向外；医者手针刺部位消毒：由内向外；医者手指消毒。指消毒。3.3.单手进针：用寸毫针，取合谷穴，用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。技术要点：三指动作协调，配合进针。实实验验步骤步骤4.4.行针，体会得气感行针，体会得气感5.5.调整针刺角度调整针刺角度 将针提至皮下，针尖朝向食指方向。6.6.留针，间歇行针，加强针感留针，间歇行针，加强针感7.7.出针出针课程定位课程定位 小儿推拿是运用中医学理论和临床知识，小儿推拿是运用中医学理论和临床知识，研究用手法作用于小儿体表穴位，预防和治研究用手法作用于小儿体表穴位，预防和治疗儿科常见疾病的一门临床学科，是针灸推疗儿科常见疾病的一门临床学科，是针灸推拿专业的必修课程。拿专业的必修课程。实实验验步骤步骤 本课程的主要任务是运用中医学基本理论和本课程的主要任务是运用中医学基本理论和临床知识，阐述用推拿手法防治小儿常见疾病的临床知识，阐述用推拿手法防治小儿常见疾病的基本规律和方法。重点培养学生小儿推拿手法操基本规律和方法。重点培养学生小儿推拿手法操作技能及运用辩证施治、整体观念指导小儿推拿作技能及运用辩证施治、整体观念指导小儿推拿临床工作的能力；介绍相关科学的基本知识。临床工作的能力；介绍相关科学的基本知识。课程设计课程设计小儿推拿小儿推拿课程采用课程采用“基于工作过程基于工作过程”的课的课程设计思路。以实际案例为切入点，以任务程设计思路。以实际案例为切入点，以任务驱动设计教学内容。并通过技能训练、临床驱动设计教学内容。并通过技能训练、临床见习等教学活动组织教学。见习等教学活动组织教学。小儿推拿课程设计任务任务1 1推拿手法、推拿穴位推拿手法、推拿穴位任务任务2 2常见病症推拿治疗常见病症推拿治疗小儿推拿常用手法和复式操作法，小儿推拿常用手法和复式操作法，头面颈项、上肢、胸腹、腰背骶、头面颈项、上肢、胸腹、腰背骶、下肢穴位下肢穴位泄泻、疳积、便秘、小儿肌性斜颈泄泻、疳积、便秘、小儿肌性斜颈等等23个病症的推拿治疗个病症的推拿治疗推拿实训室推拿实训室情景教学、项目教学、兴趣小组情景教学、项目教学、兴趣小组推拿实训室推拿实训室情景教学、项目教学、兴趣小组情景教学、项目教学、兴趣小组学生顶岗实习学生顶岗实习通过国家技能鉴定，取得国家职业资格证书通过国家技能鉴定，取得国家职业资格证书教学内容教学内容第一模块：概论：小儿推拿发展简史、生理病理第一模块：概论：小儿推拿发展简史、生理病理特点、生长发育与保育、喂养与保健、治疗概要；特点、生长发育与保育、喂养与保健、治疗概要；第二模块：诊法概要：望闻问切儿科病中的应用；第二模块：诊法概要：望闻问切儿科病中的应用；第三模块：推拿手法：常用小儿推拿手法；第三模块：推拿手法：常用小儿推拿手法；第四模块：推拿穴位第四模块：推拿穴位; ;第五模块：常见病症推拿治疗。第五模块：常见病症推拿治疗。课程内容改革课程内容改革（一）教学内容重构（一）教学内容重构根据行业发展需求和护理职业岗位实际工作所需根据行业发展需求和护理职业岗位实际工作所需要的知识、能力、素质要求，以次来选取教学内要的知识、能力、素质要求，以次来选取教学内容；并注重容；并注重“必须必须”、“够用够用”对理论知识的传对理论知识的传授。按授。按“任务任务”原则将教学内容整合成原则将教学内容整合成“推拿手推拿手法、推拿穴位法、推拿穴位”和和“常见病症推拿治疗常见病症推拿治疗”两部分两部分内容。内容。 （二）教学内容设计（二）教学内容设计 从“能力本位”的教学理念出发，将有些教学内容设计成教学任务，让学生在完成任务的过程中构建起相应的职业能力，实现理论和实践、教学做一体化。 （三）教学资源开发（三）教学资源开发合理选用整合教材，积极开发编写适合高职学生合理选用整合教材，积极开发编写适合高职学生使用的实训教材，并为学生推荐进一步学习的扩使用的实训教材，并为学生推荐进一步学习的扩展教材和参考资料，积极开发课程资源，保证了展教材和参考资料，积极开发课程资源，保证了学生技能的有效获取。学生技能的有效获取。1 1教材：课程以人民卫生出版社出版卫生部教材：课程以人民卫生出版社出版卫生部“十一五十一五”规划教材全国中医药高职高专院校教材规划教材全国中医药高职高专院校教材小儿推拿小儿推拿为依托，根据为依托，根据“必须必须”“够用够用“的的原则，对建材进行重构。原则，对建材进行重构。2 2其他课程资源开发：开发了大量的优质教学其他课程资源开发：开发了大量的优质教学资源，包括电子教案、演示文稿、案例教学库、资源，包括电子教案、演示文稿、案例教学库、在线自测及实训指导等，丰富了在线自测及实训指导等，丰富了小儿推拿小儿推拿教教学内容和教学形式，提高了教学效率和效果。学内容和教学形式，提高了教学效率和效果。网网络络视视频频案案例例分分析析课课 件件习习题题习题库习题库图片库图片库案例库案例库课件课件视频视频教学相教学相关资料关资料教学方法教学方法问题导向问题导向任务驱动任务驱动目标式目标式示范教学示范教学案例分析案例分析情景模拟情景模拟教学方法教学方法教学方法教学方法示范教学示范教学案例讨论案例讨论教学方法信息技术手段在教学中的运用信息技术手段在教学中的运用 本课程的课堂授课、案例学习讨论等全部应用多本课程的课堂授课、案例学习讨论等全部应用多媒体技术为主体的现代化教学手段，制作了具有媒体技术为主体的现代化教学手段，制作了具有链接效果的链接效果的 PPT PPT 课件，增加了视频资料，使教课件，增加了视频资料，使教学内容变得生动、直观，提高了课堂教学效率和学内容变得生动、直观，提高了课堂教学效率和效果。效果。教学手段教学手段教学手段实践条件实践条件课程特色与创新课程特色与创新师资队伍专兼化师资队伍专兼化教学过程的精细化教学过程的精细化教学过程教学过程的案例化的案例化实践教学的任务化实践教学的任务化考试考核的考试考核的模式化模式化探究活动的课堂化探究活动的课堂化