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新生儿眼新生儿眼 口口 脐 臀的臀的护理理眼部眼部护理及注意事理及注意事项1脐护相关知相关知识3口腔护理及注意事项口腔护理及注意事项2学习目标臀臀护及注意事及注意事项4眼部护理眼部护理Add Your TextAdd Your TextAdd Your Text正常情况下新生儿眼部的保健正常情况下新生儿眼部的保健新生儿眼部的护理新生儿眼部的护理新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部炎症的护理眼部眼部护理三个理三个环节正常情况下新生儿眼部的保健正常情况下新生儿眼部的保健1新生儿的眼睛对新生儿的眼睛对强光很敏感,照相、强光很敏感,照相、摄像时要避免使用摄像时要避免使用闪光灯。闪光灯。 2新生儿晒太阳时,新生儿晒太阳时,要注意遮住孩子的要注意遮住孩子的眼睛,避免强烈的眼睛,避免强烈的阳光直射而刺伤孩阳光直射而刺伤孩子的眼睛。子的眼睛。3早期训练新生儿视早期训练新生儿视觉能力时,要注意觉能力时,要注意悬吊响铃玩具的高悬吊响铃玩具的高度,应离新生儿度,应离新生儿20cm左右。左右。 新生儿眼部的护理新生儿眼部的护理每日要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部,不要用手直接触摸新生儿的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。 新生儿眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清洁眼部。新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部炎症的护理1 产妇患有妇方产妇患有妇方面疾病(比如淋面疾病(比如淋病)新生儿在经病)新生儿在经产道分娩时就会产道分娩时就会感染引发眼炎。感染引发眼炎。2 给新生儿眼部清给新生儿眼部清洗的用具和操作洗的用具和操作者手不清洁者手不清洁、卫卫生。生。3 新生儿自身免疫新生儿自身免疫低下。低下。1 不要乱放乱扔不要乱放乱扔沾有分泌物的棉沾有分泌物的棉球,避免造成再球,避免造成再次污染。次污染。2新生儿专用的新生儿专用的小毛巾等物品一小毛巾等物品一定要清洁。定要清洁。3开封后的眼药开封后的眼药水使用时要注意水使用时要注意有效期。有效期。结膜充血结膜充血脓性分泌物脓性分泌物多,可结痂,多,可结痂,并粘连只上并粘连只上下眼睑。下眼睑。1 清洗干净双手然清洗干净双手然后用清洁棉球沾后用清洁棉球沾生理盐水或者干生理盐水或者干净水摖掉眼部分净水摖掉眼部分泌物。泌物。2 用用氯霉素眼药氯霉素眼药水或者托百士用水或者托百士用左手拇指食指分左手拇指食指分开婴儿上下眼睑,开婴儿上下眼睑,右手持药瓶在内右手持药瓶在内眦处上方眦处上方2cm各各滴眼药水滴眼药水23滴。滴。口腔护理口腔护理新生儿刚出生在还没有长出牙齿的情况下,他们新生儿刚出生在还没有长出牙齿的情况下,他们自身的唾液已经可以起到清洁口腔的作用自身的唾液已经可以起到清洁口腔的作用. .但是新但是新生儿的口腔黏膜娇嫩,抵抗力弱,如稍有擦损,生儿的口腔黏膜娇嫩,抵抗力弱,如稍有擦损,就容易引发感染患口腔炎就容易引发感染患口腔炎( (常见口腔炎如:疱疹性常见口腔炎如:疱疹性口腔炎、溃疡性口腔炎及鹅口疮口腔炎、溃疡性口腔炎及鹅口疮)新生儿口腔新生儿口腔特点特点鹅口疮(又称雪口病)是由白色念珠菌感染所引起.鹅口疮多发生在婴幼儿身上,在口腔任何地方都有可能会发生鹅口疮,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿,也见于由产道感染或者有可能是因为奶头不洁或者喂养者的手指感染,母亲的乳头或者橡皮奶头都是感染的来源.鹅口疮定义:鹅口疮定义: 在牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色或灰白色乳凝块状物,略高于粘膜表面,粗糙物光。鹅口疮临床表现与其他疾病区别与其他疾病区别: 这里主要指的是与奶瓣区别在于:起初哦口疮呈点状和小片状,可逐渐融合成片,形似乳凝块,不易拭去,强行擦拭剥离时,局部粘膜潮、红粗糙,亦可伴有溢血;而奶瓣是很容易用棉球清洗掉的。12 3保持口腔清洁 哺乳前后用2-3的碳酸氢钠溶液清洗口腔。v局部用药 用棉签蘸些制霉菌素混悬溶液涂在口腔患处,每天23次,吃奶前或者是在吃奶后的半小时再涂抹防止患儿出现吐奶. 也可以用大扶康注射液涂在口腔患处。白色连珠菌可以通过接触直接传染,护理人员在接触患儿前后要及时洗手,病房要每天用空气消毒机进行空气消毒,定时通风,喂奶前要洗手,奶具及奶巾均消毒后使用,做到一用一消毒,避免长期滥用抗生素,加强全身支持疗法,提高机体抵抗力预防鹅口疮的发生。鹅口疮治疗与预防鹅口疮治疗与预防脐部护理 是胎儿与母体之间联系的纽带,里面有二根脐动脉和一根脐静脉,是胎内输送营养和氧气的渠道。新生儿出生后,残留的脐带一般于1周左右脱落,创口在1014天才完全愈合。,此后脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即平时所说的“肚脐眼”。脐带特点2处理脐带时,洗干净双手后捏起脐带,轻轻提起,用3%的双氧水,活力碘,95%的酒精,围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1-2次,以保持脐根部清洁。 脐带的日常脐带的日常护理护理1一般在孩子出生后24小时,就应将包扎的纱布打开,不再包扎,以促进脐带残端的干燥与脱落。脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要脐带自然脱落与者经过人工断脐后的护理脐带自然脱落与者经过人工断脐后的护理脐带自然脱落或者自然脱落或者经过人工断人工断脐后一般会出后一般会出现下面几种下面几种情况:情况:出现渗血给予云南白药止血出现渗血给予云南白药止血. .。脐窝有少许渗液用脐窝有少许渗液用95%95%消毒后保持干燥。消毒后保持干燥。脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热,提示有脐炎,根据医嘱应用抗生素治厌食、呕吐、发热,提示有脐炎,根据医嘱应用抗生素治疗疗. .同时同时, ,也要告知家长常规的消毒方法,仅消毒表面是不也要告知家长常规的消毒方法,仅消毒表面是不够的,必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。避免够的,必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。避免大小便污染脐部,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布大小便污染脐部,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布, , 及时更换。洗澡时,注意不要洗湿脐毒干棉枝吸干脐窝水,及时更换。洗澡时,注意不要洗湿脐毒干棉枝吸干脐窝水,并用并用75%75%酒精消毒,保持局部干燥。酒精消毒,保持局部干燥。臀部护理臀部护理 新生儿新生儿红臀臀也称尿布炎,是新生儿期的一种常见和多发皮肤病,其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水疱、糜烂,如有细菌感染可产生脓疱,损害往往与覆盖部位一致。 多为新生儿皮肤娇嫩,使用一次性纸尿裤,透气性能差、多为新生儿皮肤娇嫩,使用一次性纸尿裤,透气性能差、吸水性强,不及时更换,长时间刺激臀部皮肤所致。在吸水性强,不及时更换,长时间刺激臀部皮肤所致。在温暖、潮湿、偏酸环境下有利于霉菌生长,而新生儿皮温暖、潮湿、偏酸环境下有利于霉菌生长,而新生儿皮肤柔嫩角质层发育不完善、防御功能差,所以易发生红肤柔嫩角质层发育不完善、防御功能差,所以易发生红臀。另外有部分新生儿对纸尿裤过敏也是发生红臀及皮臀。另外有部分新生儿对纸尿裤过敏也是发生红臀及皮肤损害的重要因素。肤损害的重要因素。发生红臀的主要原因发生红臀的主要原因根据皮肤受损程度分:臀红分度轻度重度轻度臀红 轻度轻度:皮肤潮红皮肤潮红。处理:涂紫草油、鞣酸软膏或氧化锌糊重度臀红重重重重度度度度重重重重度度度度重重重重度度度度局部皮肤潮红,伴有皮疹。局部皮肤潮红,伴有皮疹并有皮肤溃破,脱皮。局部大片糜烂或表皮剥脱,有时可继发细菌或真菌感染。重度臀红处理重度臀红处理 重重度度、重重度度处理:处理:涂鱼肝油软膏 重重度度处理:处理:涂鱼肝油软膏或康复新溶液,每日34次,继发细菌或真菌感染时,可用0.02高锰酸钾溶液冲洗吸干,然后涂复方康纳乐霜,每日2次,用至局部感染控制。臀红的预防臀红的预防 做好臀部皮肤护理是防治臀红的关键,应到三勤:做好臀部皮肤护理是防治臀红的关键,应到三勤:勤换尿布、便后勤洗臀部、勤涂护臀霜。勤换尿布、便后勤洗臀部、勤涂护臀霜。1)1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。性尿片。2)2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布尽可能在尿湿后立刻更换尿布; ;每次大小便后,应用温水洗每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上氧化锌,可以起预防红臀作用。净屁股,擦干后可涂上氧化锌,可以起预防红臀作用。3)3)注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。若重复使用布尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并性尿片。若重复使用布尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用. .谢 谢
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