头颈部头颈部CTA扫描规范扫描规范医学影像中心医学影像中心适应症各种脑血管疾病: 颅内动脉瘤血管畸形动脉血管狭窄闭塞颅内肿瘤禁忌症禁忌症碘对比剂过敏者严重肾功能不全者甲亢、哮喘发作患者糖尿病服患者用二甲双胍类药物检查前准前准备：核对患者身份信息，检查患者知情同意书，去除患者头颈部异物，告知患者大致检查流程，缓解患者紧张情绪。检查患者留置针型号，评估患者血管情况。体位：体位：头先进，摆位端正，扫描基线为听眦线，扫描范围从主动脉弓下缘-颅顶。嘱咐患者检查过程中不动，并不要做吞咽动作，对扫描之外的部位进行防护。监测位置监测位置扫描范围扫描范围 注射方案注射方案：造影剂浓度：350mgI/ml A 对比剂3.5ml/s，15ml B 生理盐水5.0ml/s，20ml A 对比剂3.5ml/s，35ml B 生理盐水5.0ml/s，40mlTimeBolus CTA 监测点定于C5-C6之间，注射第一组对比剂后5s开始扫描，每2s扫描一次，颈动脉由亮变暗时即停止扫描。在颈动脉处绘制时间密度曲线，算出颈动脉达峰时间，再加上6s的经验值后得出正式增强扫描时间T1。注射第二组对比剂后立即开始平扫，延迟（T1-平扫扫描时间）后增强扫描。扫描方案扫描方案： 小计量测试并剪影法注意事项注意事项： 平扫及增强扫描设定为同一序列中的两个组，保证平扫、增强扫描两组数据起始及结束位置、DFOV、R/L中心位置及A/P中心位置一致，以便图像剪影后处理。其实质就是在常规CTA延迟期间造影剂未到达时插入一组平扫。颈总动脉颈总动脉TimeBolus获得的延迟时间(T1）平扫时间平扫时间图像减影打开Add/Sub软件增强扫描图像减去平扫图像获得减影图像图像后处理： VRMIPCPR胶片依次打印两张，清晰显示病变的部位，大小。谢谢大家聆听