認識慢性腎臟疾病健康講座August 11, 2013討論的主題討論的主題1.了解腎臟的功能2.慢性腎臟病的原因3.慢性腎臟病的症狀4.如何預防慢性腎臟病腎臟的主要功能腎臟的主要功能1.分泌尿液, 排出代謝廢物, 毒物和藥物2.維持水分和血壓平衡3.調節電解質濃度和酸鹼平衡4.內分泌功能如何檢測腎臟疾病如何檢測腎臟疾病1.尿蛋白 (proteinuria)2.肌酐值數 (creatinine)3.腎小球濾過率 (GFR)尿蛋白尿蛋白n腎臟損害早期的症狀n尿液的蛋白越多,腎臟的損害更嚴重肌肌酐值數n肌肉的代謝廢物n肌酐通過腎臟排出體外n當腎功能下降, 肌酐值數會上升腎小球濾過率腎小球濾過率GFR (glomerular filtration rate)腎小球腎小管腎小球濾過率腎小球濾過率n每個腎臟有一百萬個腎小球n每分鐘過濾 90-100cc 的血漿n每天過濾120-140公升血漿n每日尿量 1-2公升慢性腎臟病的病期慢性腎臟病的病期病期腎小球濾過率1 90260 - 90330 - 60415 - 305 15慢性腎臟疾病的原因USRDS ADR 2010洗腎病患者洗腎病患者慢性腎臟疾病的原因1.糖尿病, 高血壓 (75%)2.腎炎 3.遺傳性疾病- 多囊性腎臟病4.尿路阻礙5.藥物與毒物6.腎腫瘤慢性腎臟病的症狀功能/症狀1.分泌尿液，排出代謝廢物、毒物和藥物2.維持水分和血壓平衡3.調節電解質濃度和酸鹼平衡4.內分泌功能1.尿毒症, 痛風, 藥物中毒2.水腫, 高血壓3.鉀 (potassium), 磷(phosphorus), 血酸(acidosis)4.貧血, 骨疾病防止慢性腎病如何預防慢性腎臟病如何預防慢性腎臟病n控制高血壓，糖尿病n停止吸煙n運動和減肥n低鹽，低糖，低脂肪飲食n避免服用傷腎止痛藥n避免服用草藥, 成藥n與您的醫生定期回診Questions腎臟替代治療腎臟替代治療n血液透析 Hemodialysisn腹膜透析 Peritoneal dialysisn腎臟移植 Kidney transplantationHemodialysis 血液透析Peritoneal Dialysis 腹膜透析