初级护师内科护理学（神经系统疾病病人的护理）模拟试卷27 (题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 1 下列哪项属于深感觉A痛觉B温觉C触觉D位置觉E视觉正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 2 某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此月力应判断为A0级B1级C2级D3级E4级正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 3 下列瘫痪病人的呼吸道护理，哪项是错误的A室内空气流通、保暖B鼓励病人尽量咳嗽、排痰C喂食要慢以免呛入气管，注意口腔护理D对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰E吞咽困难时用鼻饲正确答案：D 解析：病室内保持空气流通，并注意保暖，鼓励病人多咳嗽，协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 4 一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行A3天B1周C2周D3周E4周正确答案：B 解析：急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强，患肢出现屈曲痉挛，应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩，可对病人大脑形成反馈刺激；出现自主运动后，鼓励病人以自主运动为主，辅以被动运动，以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动；患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走，步锻炼直到恢复运动功能，此时应避免碰伤、坠床。当自主运动恢复后，尽早对病人进行生活自理能力训练。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 5 瘫痪患者最常见的并发症是A肺部感染B尿路感染C便秘D褥疮E高热正确答案：D 解析：伴随症状：瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管，易引起窒息，生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 6 脑出血最常见的部位是A大脑上动脉B脑桥C蛛网膜下腔D豆纹动脉E小脑正确答案：D 解析：脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支，脑血管突然破裂，血液外溢形成血肿，造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤，引起颅内压增高、脑水肿和脑疝，或压迫脑干而危及生命。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 7 脑出血最多见于A蛛网膜下腔B内囊C脑桥D小脑E椎基底动脉正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 8 蛛网膜下腔出血最常见的病因是A高血压B动脉硬化C颅外因素D微栓子E脑内血管畸形正确答案：E 解析：蛛网膜下腔出血：指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。最常见的病因是先天性动脉瘤，其次为动静脉畸形、高血压、脑动脉粥样硬化、梭形动脉瘤、脑底异常血管网等，在重体力劳动、情绪激动下导致脑血管破裂。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 9 癫痫大发作时护理措施错误的是A扶患者侧卧，解开患者的衣领、衣扣和腰带B在患者上、下臼齿之间放压舌板C将患者头偏向一侧D按压抽搐肢体E移走身边危险物品正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 10 诊断癫痫最有帮助的检查是A血、尿、便常规B头颅CT、或MRIC脑电图检查D脑脊液检查E粪常规正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 11 检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是A脑MRI检查B经颅超声多普勒C各种诱发脑电位D24小时脑电图监测E分析癫痫临床发作类型正确答案：A 解析：如明确是继发性癫痫，应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于核磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 12 癫痫持续状态是指A连续的失神发作B连续大发作，意识持续丧失C单侧肢体频繁抽搐D单侧肢体连续发生触电感E长期用药但经常发作正确答案：B 解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 13 癫痫病人禁止从事的职业为A教师B工人C售票员D秘书E驾驶员正确答案：E 解析：癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 14 患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压7040mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A深昏迷B浅昏迷C昏睡D意识模糊E嗜睡正确答案：A 解析：深昏迷意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 15 男，75岁。肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄正确答案：C 解析：意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 16 患者，男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为级，该肌力程度的表现是A完全瘫痪，肌力完全丧失B可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动C肢体可移动位置，但不能抬起D肢体能抬离床面，但不能对抗阻力E肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱正确答案：B 解析：0级是肌肉无任何收缩。级能触知肌腱收缩。但不能产生关节运动。级有关节运动，但不能克服地心吸引力运动。级能克服地心吸引力运动，但不能做阻力运动。级能做阻力运动，但比正常肌力弱。级肌力正常运动自如。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 17 男，36岁，脑外伤3天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确，很快又入睡，患者的意识状态是A浅昏迷B昏睡C嗜睡D意识模糊E谵妄正确答案：C 解析：患者呈睡眠状态，可以唤醒并回答问题是嗜睡的表现。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 18 男，18岁，1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查：下肢肌力3级。脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是A咽炎B食管炎C贲门痉挛D药物副作用E脑神经受损正确答案：E 解析：患者典型的临床表现，脑脊液特点(蛋白细胞分离)，都支持吉兰巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 19 男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是A脑血栓形成B脑挫伤C癫痫D脑出血E蛛网膜下腔出血正确答案：A 解析：脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。 20 患者再次昏迷的主要原因是 A脑缺血B脑水肿C脑震荡D脑挫裂伤E颅内血肿正确答案：E 解析：该患者出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高，发生脑疝。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 21 格拉斯哥昏迷评分项目包括 A瞳孔变化、言语反应、运动反应B库欣反应、言语反应、睁眼反应C睁眼反应、言语反应、运动反应D库欣反应、睁眼反应、运动反应E瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应正确答案：C 解析：格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。最高15分，最低3分，低于8分为昏迷。 知识模块：神经系统疾病病人的护理 男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180100mmHg，呼吸16次分，脉搏54次分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。 22 考虑病人出现上述病症的原因 A脑出血B脑梗死C短暂性脑缺血发作D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤破裂正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 23 目前首先应采取的措施是 A使用药物降血压B使用止血药物C脱水降颅压D立即手术E使用促脑醒药物正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理 24 病人目前已出现 A左侧颞叶疝B大脑镰下疝C枕骨大孔疝D高血压危象E右侧颞叶疝正确答案：A 解析：根据患者出现的症状：颅内压增高，进行性意识障碍，患侧动眼神经麻痹，左侧瞳孔逐渐散大8mm，右瞳孔3m