中医耳鼻喉科(医学高级)：金匮要略考试题1、单选风湿，脉浮身重，汗出恶风者，宜用的治疗方药是（）A.桂枝附子汤B.麻杏苡甘汤C.麻黄加术汤D.防己黄芪汤E.白术附子汤正确答案：D参考解析：本证属风湿在（江南博哥）表，气虚不固。脉浮主表，身重主湿，脉浮与身重并见，说明风湿伤于肌表；汗出恶风，一是气虚卫表不固，汗出卫阳更伤，二是风性疏泄，风易行而湿黏滞，故汗出湿不解。故治以防己黄芪汤健脾益气，祛风除湿。2、单选下列各项中，属于栝蒌桂枝汤中选用栝蒌根为主药治疗的临床依据是（）A.身体强几几B.汗出C.恶风D.脉沉迟E.无汗而小便反少正确答案：D参考解析：栝蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉，营卫运行不利，津液不能正常输布所致，其脉见沉迟，提示内在津液不足，不能濡养筋脉。治疗用栝蒌根生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。3、多选金匮要略中，泻心汤的组成是（）A.大黄B.黄连C.黄芩D.黄柏E.地黄正确答案：A, B, C4、多选桂枝加桂汤治疗奔豚气病，其病位主要在（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：B, E5、单选金匮要略论“寒疝”的主症是（）A.腹痛B.厥冷C.便秘D.冷汗出E.阴囊偏大偏小正确答案：A6、单选患者素有痰饮病史，心下悸动，时伴咳嗽、气喘、胸闷、呕逆，舌苔白滑，脉弦少力，治当选用（）A.半夏麻黄丸B.吴茱萸汤C.大黄甘草汤D.半夏泻心汤E.半夏干姜散正确答案：A7、多选据金匮要略原文，哪些脉象与水肿有关（）A.寸口脉沉迟B.趺阳脉浮C.少阳脉弦D.少阴脉细E.少阴脉紧而沉正确答案：A, B, C, D, E8、单选胸痹的基础治疗方剂是（）A.栝蒌薤白白酒汤B.栝蒌薤白半夏汤C.栝蒌桂枝汤D.枳实薤白桂枝汤E.茯苓杏仁甘草汤正确答案：A参考解析：胸痹基本病机为阳微阴弦。阳微指上焦的阳气虚，阴弦指下焦的阴寒痰浊壅盛，上虚则阴寒痰浊自下乘之，阻闭胸阳则见胸痹心痛。栝蒌薤白白酒汤功能化痰散结，宣痹通阳。方中栝蒌涤痰宽胸；薤白通阳散结；白酒辛温通阳，条达气血，轻扬善行以助药势。三药相辅相成，使痰去结散，阳气宣通，则诸症可愈。此方为本病之基础方。9、多选下列哪些方的煎煮法中需用到酒（）A.小建中汤B.黄芪建中汤C.肾气丸D.大黄蜜虫丸E.薯蓣丸正确答案：C, D, E10、单选黎某，51岁，高血糖病史6年，手足麻木2月余。诊见：口渴喜饮但量不多，疲乏，手足麻木，时有刺痛，下肢发凉，舌淡红，苔薄黄少津，脉缓细。应首选的方剂是（）A.桂枝芍药知母汤B.桂枝加龙骨牡蛎汤C.大建中汤D.黄芪桂枝五物汤E.小建中汤正确答案：D11、多选下列方剂中治疗湿热发黄的是（）A.大黄硝石汤B.茵陈蒿汤C.小柴胡汤D.栀子大黄汤E.茵陈五苓散正确答案：A, B, D, E12、单选患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至膝下，血压正常，小便频数，大便软，纳可，舌边稍红，苔薄白，脉细滑。 其治法是（）A.温肾利湿，分清化浊B.益气祛风，健脾利水C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水E.温阳化饮，健脾利湿正确答案：B13、单选张某，女，35岁，患慢性肝炎多年，近突发黄疸，经中西医治疗，黄疸指数逐渐升高，面目黄如橘色，发热，口干，胸胁苦满，恶心，不欲食，腹微满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉沉数有力。 其治法是（）A.清热通便，利湿退黄B.调补脾胃，清热化湿C.清热利湿，和解少阳D.发汗解表，利湿退黄E.以上都不是正确答案：A14、单选冯某，男，39岁。患咳嗽近半年，时咳逆倚息，吐涎沫，喘息时胸部喉间作水鸡之声，舌淡苔白腻，脉浮弦而大。 治疗应首选（）A.小青龙汤B.厚朴麻黄汤C.小青龙加石膏汤D.射干麻黄汤E.越婢加半夏汤正确答案：D15、单选病者因劳累汗出感寒，出现发热恶寒，腹满头痛身痛，大便已4日未行，舌红苔黄腻，脉浮而滑数，但饮食如故，治当选用（）A.厚朴三物汤B.大柴胡汤C.大承气汤D.柴胡桂枝汤E.厚朴七物汤正确答案：E16、多选下列哪些方剂的药物组成相同而剂量相异（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.厚朴大黄汤E.厚朴三物汤正确答案：B, D, E17、单选小便不利，有水气，其人苦渴，腹中冷者，治疗当用（）A.肾气丸B.猪苓汤C.栝蒌瞿麦丸D.五苓散E.猪苓汤正确答案：C参考解析：此为下寒上燥所致小便不利。本证肾阳虚弱，阳不化水，则水湿内停，小便不利；水蓄下焦，津不上承，则其人苦渴；肾阳虚弱，不得温煦则腹中冷。方用栝蒌瞿麦丸温阳利水，润燥止渴。如此则阳气宣通，水气下行，津液上润。18、多选金匮要略论肺痈与肺痿的鉴别主要有哪几项（）A.胸痛与不痛B.吐浊唾与涎沫C.脉滑数与虚数D.息粗与息微E.口渴与不渴正确答案：A, C19、多选应用麦门冬治疗胃阴虚溃疡病，其临床特点应具备以下哪些（）A.胃痛暮甚喜按B.泛酸明显C.口干渴，便秘，心烦D.舌红有裂隙，苔薄E.脉弦细正确答案：A, C, D, E20、单选患者因身劳汗出，常衣里冷湿，日久腰部酸楚冷痛，身体沉重，腰重如带五千钱；但口不渴，小便自利，饮食如故，治宜（）A.甘草干姜汤B.茯苓桂枝五味甘草汤C.苓桂术甘汤D.甘姜苓术汤E.茯苓桂枝甘草大枣汤正确答案：D21、单选“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”本证病机为（）A.外有表邪，水热互结B.水热互结，郁热伤阴C.水血互结，气化不利D.饮停于胃，湿伤于下E.肾阳不足，下寒上燥正确答案：B22、单选患者脘腹及两胁胀满疼痛，按之痛剧，且见郁郁微烦，往来寒热，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力者，治宜（）A.大承气汤B.厚朴大黄汤C.大柴胡汤D.厚朴三物汤E.厚朴七物汤正确答案：C23、单选王某，女，36岁，患痰饮病，症见咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，午后潮热，颧红心烦，手足心热，盗汗，胸胁闷痛，舌红少苔，脉数。辨证应属（）A.痰饮脾阳虚弱证B.悬饮阴虚内热证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证E.悬饮络气不和证正确答案：B24、单选栝蒌薤白白酒汤的功效为（）A.宣肺化饮，理气散结B.豁痰开窍，行气止痛C.宣痹通阳，豁痰利气D.温阳益气，活血通痹E.宣痹通阳，降逆除满正确答案：C25、单选患者，男，45岁，感冒八九天后，仍身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，舌淡红苔白，脉浮虚而涩。 其治法是（）A.益气固表，祛风除湿B.祛风解表，利水渗湿C.温经助阳，祛风除湿D.健脾利水，祛风除湿E.健脾益气，疏风解表正确答案：C26、单选患者，男，45岁，感冒八九天后，仍身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，舌淡红苔白，脉浮虚而涩。 治疗应首选（）A.防己黄芪汤B.麻杏苡甘汤C.甘草附子汤D.白术附子汤E.桂枝附子汤正确答案：E27、多选越婢汤的药物组成有（）A.麻黄B.石膏C.生姜D.大枣E.甘草正确答案：A, B, C, D, E28、单选患者产后不久，见少腹满如敦状，时腹部隐痛，大便稍结，小便微难而口不渴，舌质偏红，苔白，脉沉缓，其治疗宜用（）A.五苓散B.甘遂半夏汤C.抵当汤D.土瓜根散E.大黄甘遂汤正确答案：E29、多选射干麻黄汤的适应证有（）A.咳逆上气B.喉中水鸡声C.时时吐浊D.舌苔白滑E.脉浮紧正确答案：A, B, D, E30、单选王某，女，1周来全身不适，近几天发热，头眩，脘腹痞满，恶心欲吐，不思饮食，厌食油腻，神疲无力，皮肤发黄，小便黄如浓茶，大便灰白。舌红苔黄腻，脉数。本案黄疸，属于哪类证型（）A.湿重于热B.热重于湿C.湿热并重D.热盛里实E.以上都不是正确答案：C31、单选张某，男，22岁，10天前开始恶寒发热，咳引胸痛，在院外作感冒治，寒热减轻，而咳嗽、胸痛加重，住入我院，X线透视：右侧胸腔大量积水，心脏左移。胸水化验：色黄微浑，细胞总数3000/mm3，白细胞1200/mm3，单核细胞0.63，多核细胞0.37，李凡氏试验阳性。诊断为“渗出性胸膜炎，右胸积液”。患者形体壮实，咳嗽气短，右胸胁痛，口干不饮，大便干结，苔薄白，脉弦滑。此病属于痰饮病之（）A.悬饮B.溢饮C.支饮D.伏饮E.痰饮正确答案：A32、单选患者因冬月产后，少腹拘急，痛轻势缓，连及两胁，喜温喜按，舌淡苔白，脉细而弱者，最佳方为（）A.大乌头煎B.大建中汤C.小建中汤D.乌头桂枝汤E.当归生姜羊肉汤正确答案：E33、多选皮水的发病与下列哪些脏腑关系较密切（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：C, D34、单选冯某，男，39岁。患咳嗽近半年，时咳逆倚息，吐涎沫，喘息时胸部喉间作水鸡之声，舌淡苔白腻，脉浮弦而大。 其治法是（）A.宣壅导滞，利窍涤痰B.散寒宣肺，降逆化痰C.宣肺泄热，降逆平喘D.化痰止咳，兼清郁热E.清养肺胃，降逆平喘正确答案：B35、单选黄芪桂枝五物汤中没有的药物是（）A.芍药B.桂枝C.生姜D.甘草E.大枣正确答案：D36、多选金匮要略首篇指出“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”，下列各项，哪些属“随其所得而攻之”的治法（）A.热与水结，用猪苓汤B.热与食结攻，用大、小承气汤C.热与血结，用桃仁承气汤D.寒与水结，用五苓散E.寒热互结，用半夏泻心汤本题答案 ：A, B, C, D37、多选吴茱萸汤可用于治疗（）A.胃虚寒凝之呕吐B.寒热错杂之呕吐C.邪迫胃肠之呕吐D.虚寒胃反之呕吐E.胃虚停饮挟肝气上逆之干呕正确答案：A, E38、单选温经汤证的病机是（）A.冲任虚寒B.血虚寒滞C.胞宫虚寒D.瘀阻少腹E.以上都不是正确答案：E39、单选患者腰痛发热，渴欲饮水，小便不利，舌质红苔薄白，脉浮者，治当选用（）A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、桂枝B.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶C.猪苓、茯苓、泽泻、白术、阿胶D.猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝E.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术正确答案：B40、多选黄土汤的药物组成是（）A.干地黄、白术B.阿胶、甘草C.附子、黄芩D.党参、茯苓E.伏龙肝正确答案：A, B, C, E41、单选治疗癥瘕气滞证，应首选（）A.开郁二陈汤B.苍附导痰丸C.香棱丸D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀汤正确答案：C42、单选白虎加人参汤证的病位在（）A.心、肺B.肺、胃C.心、胃D.肺、肾E.心、肾正确答案：B43、多选金匮要略指出阴毒为病，其临床表现是（）A.咽喉痛B.唾脓血C.面目赤D.身痛如被杖E.面赤斑斑如锦纹正确答案：A, D44、单选治疗痰饮脾阳虚弱证宜选用（）A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜蒌汤合十枣汤D.沙参麦冬汤