16届山东省职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项理论试题第1题：单选题患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。 术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2,此时护士为患者安置的体位是( ) A: 右侧卧位 B: 屈膝仰卧位 C:头高足低位 D: 端坐位 E: 半坐卧位答案：E第2题：单选题王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( ) A:患者主诉骶尾部有疼痛和麻木B:骶尾部皮肤发红、肿胀 C:骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结D:皮肤有水疱 E: 创面湿润,有黄色渗出液 答案：E第3题：单选题患者包某,男,24岁。因风心病、房颤入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( ) A:缓脉 B:间歇脉C:绌脉D: 洪脉 E:丝脉 答案：C第4题：单选题患者,女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。 该患者意识是( ) A:嗜睡 B:昏睡C: 意识模糊 D: 浅昏睡 E:深昏睡 答案：B第5题：单选题患者,男性,急性上呼吸道感染,T39,遵医嘱应用退热药降温。该患者护理还应注意( ) A:定时翻身B: 预防泌尿系感染C: 防止出现压疮 D:预防口腔溃疡,保持皮肤清洁E:防止发生便秘答案：D第6题：单选题患者,女,42岁,因消瘦、烦躁3个月主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进? 若患者需要进一步行131T试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物( ) A:蔬菜 B:巧克力及甜食 C: 肉类 D:海带 E:动物血 答案：D第7题：单选题患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。 灌肠筒内液面距离肛门约( )A:10-20cm B: 20-30cm C:30-40cmD:40-60cmE: 60-80cm 答案：D第8题：单选题李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。 护士为患者进行青霉素皮试,操作错误的是( ) A:皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品 B: 皮试前详细询问用药史、过敏史 C:因常温下易降解,皮试液现配现用D: 皮试液用注射用水进行稀释E:按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml答案：D第9题：单选题患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。给氧时,护士应选择的吸氧流量为( )A: 1-2L/minB:3-4L/min C: 5-6L/min D: 6-8L/min E:9-10L/min答案：D第10题：单选题再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/分。该患者可能发生了( ) A: 过敏反应B: 枸橼酸钠中毒反应C: 循环负荷过重 D:溶血反应E:高血钾症答案：B第11题：单选题下列哪种情况不属于医院内感染( ) A:骨折患者入院2周后并发肺炎B: 新入院的患者诊断为肺结核C:医师诊治肺炎患者后发生感冒 D:护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝E:患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染 答案：B第12题：单选题某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( ) A:安排提前就诊 B:转急诊室处理C:转入隔离门诊诊治 D:进行健康教育E:测量患者生命体征 答案：C第13题：单选题患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及嘶嘶声,BP65/39mmHg。 在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是( )A:检查引流管是否扭曲打折 B:检查引流管内是否有血凝块C:观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常D: 观察长管内水柱有无波动E:观察引流管内是否有液体流出 答案：D第14题：单选题患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是( ) A:保持口腔清洁B:术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C:脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化D:加强生活护理,防止摔伤、跌倒 E:幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流答案：E第15题：单选题在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是( ) A:12ml B: 10ml C: 8ml D:6ml E:3ml 答案：D第16题：单选题风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是() A:肺栓塞B:脑栓塞 C:下肢静脉栓塞 D:上肢动脉栓塞 E:肠系膜动脉栓塞答案：B第17题：单选题患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。术后第2周,患者进食30分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,自感头晕,考虑可能发生了() A:倾倒综合征B:吻合口梗阻C:吻合口瘘 D:术后出血E:十二指肠残端破裂答案：A第18题：单选题患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。护士判断其烧伤深度为()A:度 B: 浅度 C: 中度 D: 深度 E:度答案：B第19题：单选题急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在() A:患病2周内B:患病2-4周 C:患病4-6周 D:患病6-8周 E:患病8-12周答案：A第20题：单选题患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是() A: 嗜血杆菌B:溶血性链球菌 C:大肠杆菌D:变形杆菌E:铜绿假单胞菌答案：B第21题：单选题患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为() A:肝破裂 B: 脾破裂 C:十二指肠破裂 D:胰腺破裂 E:结肠破裂 答案：A第22题：单选题低渗性脱水早期症状可有() A:口渴,尿少,尿比重低B:口渴,尿少,尿比重高 C:口不渴,尿不少,尿比重低D:口不渴,尿不少,尿比重高E:口不渴,尿少,尿比重低 答案：C第23题：单选题患者,男,支气管扩张病史5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是() A:营养不良B:反复感染 C: 慢性缺氧D:睡眠不足 E: 运动过量 答案：C第24题：单选题患者,男,20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持续约2分钟。意识逐渐恢复后,对抽搐全无记忆。 对该患者的护理措施中不妥的是() A:迅速扶患者就地躺下 B: 保持患者侧卧位 C: 放松患者领扣、裤带D:用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间E:发作完全控制后尽快停药,以减轻药物副作用 答案：E第25题：单选题患者,男性,65岁,高血压病史30年,糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。要确定诊断,最有价值的检查是 ( ) A:脑部同位素扫描 B: 脑血管造影C:头颅X线检查 D:头颅超声波检查E:头颅CT检查 答案：E第26题：单选题女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常,治疗时应用() A:利多卡因 B:硝酸甘油C:胺碘酮 D: 阿托品 E: 苯妥英钠 答案：D第27题：单选题患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:、aVF导联出现病理性Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者的检查结果可能出现() A:血糖降低 B:白细胞减少 C:血清心肌酶升高 D:C反应蛋白降低 E: 红细胞沉降率正常 答案：C第28题：单选题患者,女性,22岁,患急性白血病入院后进行化疗。护理接受化疗的白血病患者最重要的是() A:缓解疼痛 B:观察病情是否缓解 C:防治感染和出血D:鼓励患者摄入蛋白饮食E: 对患者进行健康教育 答案：C第29题：单选题患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是() A:进食-缓解-疼痛 B: 疼痛-进食-缓解 C: 缓解-疼痛-进食 D: 进食-疼痛-缓解 E: 疼痛-进食-疼痛 答案：B第30题：单选题患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是() A:周围神经炎 B: 肝损害C: 眩晕,听力障碍D:高尿酸血症E: 视神经炎 答案：C第31题：单选题心搏骤停典型的三联征为( ) A:意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止 B:短暂抽搐 、意识丧失、呼吸停止C:意识丧失、瞳孔散大、面色苍白D:呼吸停止、血压下降、大动脉搏动消失 E: 大小便失禁、意识丧失、全身青紫 答案：A第32题：单选题以下哪项不是脑死亡的临床特征( ) A:无自主呼吸、运动 B:无心跳 C:脑干反射消失 D:肌肉无张力 E:不可逆的深昏迷 答案：B第33题：单选题患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫120,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。 心肺复苏的首选药为( ) A: 利多卡因 B:肾上腺素 C: 去甲肾上腺素 D: 阿托品E:洛贝林 答案：B第34题：单选题患者女性,26岁,于2011年4月20日因宫外孕、出血性休克急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血