中国医科大学2024年12月传染病护理学作业考核试题 一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.流行性出血热一般不采用下列哪种方法降温A.冰袋降温B.温水擦浴C.小剂量退热剂D.小剂量地塞米松E.酒精擦浴答案:E2.对于乙脑和流脑最有鉴别诊断价值的体征是A.意识障碍的程度B.发热的程度C.颅内压增高的程度D.皮肤瘀点、瘀斑E.有无病理反射答案:D3.预防病人惊厥、抽搐的措施哪项是错误的A.病室安静B.减少刺激C.阳光充足D.降温E.各种操作集中进行答案:C4.某幼儿班近半个月来连续发现十余名34岁幼儿精神不振,食欲减退,其中2人出现发热,皮肤巩膜黄染。对于该幼儿班未患病儿童,下列哪项处理较为合适A.立即疏散该班B.立即检查肝功能C.立刻注射甲肝疫苗D.立即注射乙肝疫苗E.立即注射免疫球蛋白答案:E5.霍乱弧菌培养时选择的培养基是A.柯氏培养基B.碱性蛋白胨培养基C.胆汁培养基D.含血培养基E.巧克力色血琼脂培养基答案:B6.以下关于水痘病人的处理不正确的是A.进食高热量、高维生素易消化饮食B.高热时多饮水，可给物理或药物降温C.疱疹处可涂甲紫D.剪短指甲避免抓破疱疹引起感染E.进食鱼虾等发物促使发疹答案:E7.关于霍乱的腹泻特点哪一项是错误的A.腹泻频繁剧烈B.大便性状有泥浆样含粪质C.大便可呈米泔水样或洗肉水样D.主要表现为先腹痛，继之腹泻E.先腹泻后呕吐答案:D8.目前成人患细菌性痢疾病原治疗首选药为A.喹诺酮类B.青霉素C.红霉素D.复方新诺明E.头孢菌素答案:A9.间日疟患者经抗疟原虫治疗后，临床症状消失，6个月后又出现疟疾症状，末稍血涂片又查到疟原虫，此种情况应考虑为A.疟疾再感染B.疟疾再燃C.疟疾复发D.不同型的疟原虫混合感染E.疟疾重复感染答案:C10.流行性腮腺炎的主要传播途径是A.接触传播B.血液传播C.性传播D.虫媒传播E.空气飞沫传播答案:E11.疟疾常见的护理诊断不包含A.体温过高B.营养失调C.有体液不足的危险D.潜在并发症：惊厥E.呼吸困难答案:E12.麻疹最常见的并发症是A.心肌炎B.喉炎C.肠炎D.脑炎E.支气管肺炎答案:E13.孕妇感染后病情重，死亡率高的肝炎类型是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案:E14.以下关于慢性菌痢的治疗哪项不正确A.根据细菌药敏试验，选择敏感抗生素B.遵医嘱按时、按量、按疗程用药C.疗程不宜短于5dD.避免过度劳累与紧张E.可用药物保留灌肠治疗答案:C15.霍乱大流行的主要传播途径是A.食物传播B.水型传播C.直接接触D.苍蝇媒介E.空气传播答案:B16.目前预防丙型肝炎的最佳措施是A.隔离病人B.积极治疗病人及病毒携带者C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D.注射丙种球蛋白E.药物预防答案:C17.猩红热临床表现为A.发热、酒样貌B.发热、头痛C.发热、肾损伤、少尿D.发热、咽峡炎、皮疹E.头痛、休克、颜面水肿答案:D18.急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是A.中性粒细胞显著增多B.嗜酸性粒细胞显著增多C.嗜碱性粒细胞显著增多D.肥大细胞显著增多E.血小板显著增多答案:B19.能引起伤寒不断流行的传染源是A.伤寒极期病人B.潜伏期末的病人C.恢复期带菌者D.缓解期带菌者E.慢性带菌者答案:E20.急性肝炎病程超过多长时间转为慢性A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:E二、名词解释 (共 5 道试题,共 25 分)21.人工主动免疫答案:人工主动免疫：将减毒或灭活的病原体，纯化的抗原和类毒素制成菌(疫)苗接种到人体内，使人体于接种后14周产生抗体，称为人工主动免疫。22.复发答案:是指当传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。23.传染病答案:是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。24.传播途径答案:病原体由传染源传播给人所经过的路线叫做传播途径。25.日本血吸虫病答案:日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的寄生虫病。由皮肤接触含尾的疫水而感染，主要病变位于肝与结肠，出现由虫卵引起的肉芽。三、主观填空题 (共 4 道试题,共 20 分)26.传染病的基本特征有_、_、_、_。答案:病原体 传染性 流行病学特征 感染后免疫27.急性传染病的发生、发展和转归通常分为4个阶段,即_、_、_、_。答案:潜伏期 前驱期 症状明显期 恢复期28.霍乱的补液原则为_、_、_，_，_，_，_，_。答案:早期、快速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾、个体化29.典型疟疾发作可分为_、_、_和_。答案:前驱期 发冷 出汗期四、问答题 (共 7 道试题,共 35 分)30.简述抗休克治疗的有效指征。答案:1、神志恢复；2、皮肤粘膜由苍白转红润、体表温度转暖、甲床转红润、体表血管可见；3、血压恢复基本正常；4、心跳、脉搏在正常范围内；5、代谢性酸中毒指标、电质量指标正常；6、血氧指标正常；7、恢复泌尿；31.简述疟疾复发的原因。答案:疟疾复发的原因主要是由于疟原虫在人体内的生命周期特性。疟原虫在人体内可以形成一种叫做休眠子的形态，这种形态的疟原虫可以在肝脏中存活数月甚至数年而不引起症状。当某些触发因素出现时，这些休眠子可以重新激活，导致疟疾症状的再次出现。此外，疟疾的复发也可能是因为治疗不彻底，导致部分疟原虫未被完全清除，或者是因为疟原虫对某些抗疟药物产生了抗药性。32.简述中毒型菌痢的临床特点。答案: 中毒性菌痢是感染志贺杆菌引起的，属于急性细菌性痢疾的危重型，一般多为急性起病，表现为不明原因突然出现的高热、畏寒、惊厥抽搐，全身中毒症状严重，甚至出现昏迷、休克、迅速的呼吸衰竭等症状。 33.简述抗HIV治疗的时机。答案:艾滋病患者治疗时机，在艾滋病患者不同的临床分期，时机是不一样的。对艾滋病的临床分期目前分为急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。对于急性感染期的患者，无论CD4细胞是多少，都是建议抗病毒治疗的。无症状感染期如果CD4细胞小于350/L，无论血浆里面的病毒数量是多少，都是建议抗病毒治疗的。如果CD4细胞大于350/L、小于500/L，也可以考虑治疗。如果CD4细胞大于500/L，这种情况一般建议观察，定期复查CD4细胞。对于艾滋病期的患者无论CD4细胞计数是多少，都是需要进行及时的抗病毒治疗。34.简答流行性出血热发热期、少尿期、多尿期的饮食原则。答案:发热期应进食清淡易消化流质、半流质少量多少尿期给高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食多尿期给高热量、营养丰富、含钾丰富饮食。35.简述肝炎病人出现黄疸时的观察与护理。答案:观察黄疸病人时，首先注意皮肤和黏膜的颜色变化，特别是巩膜（眼白）是否变黄。监测病人的尿液颜色，黄疸时尿液颜色会加深。观察大便颜色，黄疸病人可能出现灰白色大便。监测病人的生命体征，如心率、血压和呼吸频率，以及意识状态，因为黄疸严重时可能导致肝性脑病。评估病人的食欲和营养状况，黄疸可能伴随食欲减退。记录病人皮肤瘙痒的情况，黄疸病人常伴有皮肤瘙痒。观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等，因为黄疸可能与凝血功能障碍有关。监测实验室检查结果，如肝功能指标、胆红素水平等，以评估黄疸的严重程度和治疗效果。护理措施包括：保持皮肤清洁，使用无刺激性的皮肤护理产品，以减轻瘙痒。提供营养支持，确保病人摄入足够的热量和蛋白质，必要时给予肠内或肠外营养。观察并记录病人出血情况，预防和处理出血事件。给予心理支持，帮助病人应对疾病带来的心理压力。密切监测病情变化，及时与医生沟通，调整治疗和护理计划。36.简答发疹性传染病的出疹时间。答案:水痘、风疹多于病程的第一日出皮疹，猩红热多于第二日，麻疹多于第三、四日，斑疹伤寒多于第五日，伤寒多于第六日发疹，但也有例外。