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院内心脏骤停、昏迷应急预案一、应急预案(一)院内任何区域发现患者心脏骤停/昏迷,第一发现者迅速对患者意识状态、心跳、呼吸进行评估判断。若呼之不应、心跳、呼吸停止,立即就地进行心肺复苏,根据急救地图呼叫相关科室医务人员,相关科室医务人员需携带抢救药品及器械等。(二)值班医生接到通知后,作为责任医师立即组织医护人员到达抢救地点进行救治,患者抢救过程由级别最高的医师主持抢救工作,根据患者病情指导抢救用药及完善检查检验,结合心电图情况决定电除颤仪的使用;同时指派1名医护人员急请急救地图规定科室进行气管插管、请心脏内科/神经内科会诊。抢救过程需指派1名医护人员及时通知科(副)主任或三级医师。(三)护士迅速建立静脉通路,遵医嘱给予药物治疗;同时给予吸氧、心电监护、描记心电图、抽血化验等;观察患者的生命体征、意识状态以及尿量;随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。(四)在积极救治同时,指派1名医生书写病情谈话记录及病危(病重)通知单,向患者家属交代病情及预后,以取得家属的配合并于病危(病重)通知单签字。(五)按照绿色通道管理制度,心脏骤停/昏迷患者可凭“绿色通道”标志优先办理,保证在最短时间内完成检验、检查、治疗项目并及时报告检查结果,药学部、检验科、放射科、其他辅助科室以及后勤等部门无条件满足临床抢救工作需要,确保高风险意外事件的患者优先救治。(六)参加抢救的医护人员必须明确分工、紧密合作、严格核对,无条件服从主持抢救人员指挥,防止发生事故。(七)抢救工作完成后6小时内应当将抢救医嘱、抢救记录、护理记录记入病历,记录时间应具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字。二、抢救流程三、处罚 违反本制度人员及科室,根据导致的不良影响及后果,医院相关文件,经主管部门、主管院领导和/或医院院长办公会、党委会审议给予相应处罚。四、附则本制度自发布之日起实行,由医务处负责解释,院内心脏骤停/昏迷应急预案(第1版)即行废止。
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