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61男病人留置导尿操作评分标准(2025版)科室:姓名:得分:项目内 容标准分得分备注目的1、解除尿潴留1分。2、协助临床诊断1分。3、危重病人记录24小时尿量,协助治疗1分。4.手术前排空膀胱,防止术中误伤1分。4准 备护 士洗手1分、戴口罩1分、着装整齐1分。3用 物1、治疗车上层:快速手消毒剂1分、执行单(PDA)1分、一次性导尿包1分、治疗巾1分、弯盘及备用消毒棉球包1分,尿管及引流袋标签1分,必要时备浴巾1分、(润滑剂)舒泰1分2、治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。1分9环 境有无门窗、围帘、屏风等隐私保护3分3评估评估患者神志1分, 合作程度(能自理患者嘱其清洗会阴部)1分,膀胱充盈程度、尿道口情况1分及心理反应、有无前列腺增生病史。1分4操 作 步 骤1、携用物至床旁1分,再次核对患者信息1分。22、关上门窗,床帘遮挡2分。操作者站在患者右侧1分。松开床尾被盖1分。43、协助患者脱去对侧裤腿1分,盖在近侧腿上1分,必要时用浴巾包裹近侧大腿1分。协助患者取屈膝仰卧位1分,两腿略外展1分,暴露外阴1分,洗手1分,检查导尿包包装完整,无潮湿破损,再次核对导尿包尿管型号及有效期1分。84、洗手1分,检查导尿包包装完整1分,无潮湿破损1分,再次核对导尿包尿管型号及有效期。1分45、打开导尿包,取出初步消毒用物1分,取垫巾垫于患者臀下1分,置弯盘于病人两腿之间1分,左手戴手套1分. 46、初步消毒5分:依次为:阴阜、对侧大腿根部、近侧大腿根部、阴茎背侧,阴茎两侧、左手持纱布裹住患者阴茎消毒阴茎的腹侧(中间、两侧),再消毒阴囊,(因棉球不够可从阴茎至阴囊) ,然后将包皮向后推,露出尿道口,用消毒液棉球从尿道口开始螺旋形的擦至龟头、冠状沟处 。初步消毒完毕,脱下手套,洗手1分。 67、将导尿包放在患者两腿之间1分,按无菌技术方法打开治疗巾,形成一个无菌区1分。取出手套,按照无菌操作的方法戴手套1分。38、将孔巾铺在患者的会阴部1分,露出外阴,按操作先后顺序整理用物1分,弯盘靠近外阴侧1分,将消毒液棉球倒入消毒用弯盘内,注入灭菌注射用水10ml检查导尿管气囊1分,并回抽,连接引流管(连接紧密,防脱落漏尿浸湿)1分、取润滑油棉球润滑导尿管前段。1分69、再次消毒外阴 5分:左手持无菌纱布包裹阴茎,暴露尿道口,提起阴茎,右手持平镊夹取消毒液棉球从尿道口开始向外旋转消毒,尿道口、龟头、冠状沟、尿道口。消毒完毕,将消毒弯盘移至靠床尾侧。(左手纱布固定消毒后的部位不能松)510、把导尿弯盘移进外阴侧1分,左手固定,右手用另一把平镊夹住尿管前端对准尿道口轻轻插入1分,嘱患者深呼吸1分,男患者当插至耻骨前弯时,要将阴茎提起与腹壁成60度角1分,以伸直尿道,减少插管时的阻力,插入导尿管约20-22cm,置管见尿后再插7-10cm2分。根据产品说明,向导尿管的气囊内注入等量的灭菌注射用水1分,轻轻回拉导尿管1分,有阻力即可证实导尿管在膀胱内,拔出导丝1分。911、夹闭导尿管1分,撤下臀下治疗巾,收拾导尿用物放于治疗车下层1分。脱下手套,取出浴巾放在治疗车下层1分。312、尿管高举平台固定于患者大腿上方 1分,暂时遮盖患者1分。213、洗手1分, 固定尿袋于床旁,在尿管及尿袋上做好标示,注明日期、时间1分,打开引流管开关1分。314、协助穿好裤子1分,取舒适体位1分。215、整理床单位1分,询问患者的感受,讲解注意事项1分。216、拉开围帘、窗帘,打开窗户1分,使病室空气流通1分。217、整理用物,按院感要求放置1分、洗手0.5分、记录0.5分。2 效果评价1.操作熟练、规范、安全3分2.严格执行无菌操作,操作过程无污染3分.3.关爱患者1分,保护患者隐私2分,与患者有效沟通1分10考核人:考核时间:6466
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