高校科研院所兼职、在岗或离岗创业人员申请表姓名性别出生年月政治面貌所在单位岗位名称及等级兼职、在岗或离岗创业企业名称兼职、在岗或离岗创业期限科研项目及成果申请理由 签 名： 年 月 日 单位意见 单位公章 年 月 日主管部门意见 公章 年 月 日兼职、在岗或离岗创业协议（可另附页）注：本表一式3份，本人档案、本人、单位各存1份 2