社会征集项目资助申报表申请人姓名身份证明类型及号码（彩色一寸照片）出生年月性别最高学历及毕业时间最高学历毕业学校所属人群o在校或毕业5年内高校毕业生o留学归国人员o返乡创业者o就业困难人员o军转干部或复退军人o其他项目名称注册时间注册地址项目类型o公司o个体工商户o民办非企业单位o农民专业合作社o家庭农场o其他统一社会信用代码（组织机构代码）带动就业情况（正式签订劳动合同）人经营范围注册资本（投资额）万元申请人股权占比项目获奖情况（含比赛名称、获奖名次、具体时间、主办部门等信息）项目获得投资情况项目拥有知识产权情况（只填写已获得的知识产权）项目接受创业孵化情况（含孵化持续时间、地点、提供孵化服务部门等信息）项目享受创业资金扶持情况（具体包括是否享受一次性创业资助、租金补贴、创业担保贷款、创业培训补贴、创业带动就业补贴等）联系地址邮编联系电话E-mail项目对公账号（含开户银行具体名称、账户名及账号）诚信声明上述内容均据实填写，如有不实，本人承担相应责任。 申请人签名：（加盖企业公章）年月日地级以上市人社部门初审意见