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特殊教育内涵建设项目申报书申报类别: 所在地市: 项目负责人: 电话号码: 电子邮箱: 申报单位: (盖章)帮扶(参与)单位:(盖章)申报日期: 教育厅制二二四年一、基本信息项目申报类别各申报单位须从通知所列申报类别中勾选。随班就读基地校(园)( )、镇街特殊教育资源中心( )、孤独症教育研究基地( )项目建设方向各申报单位须从申报类别对应的建设任务中选择2-3项开展项目建设。1. ;2. ;3. 单位名称主管部门地址及邮编负责人信息姓名性别出生年月学历学位职务职称办公电话和手机电子邮箱联系人信息姓名性别出生年月学历学位职务职称办公电话和手机电子邮箱参与单位信息单位名称主管部门地址及邮编负责人姓名性别出生年月学历学位职务职称办公电话和手机电子邮箱单位发展情况(研究成果、获奖荣誉等,300字以内)单位申报条件情况(对照申报必要条件描述落实情况,300字以内)二、参与项目建设成员(不超过20人)序号姓名出生年月专业职称学历学位工作单位和职务研究专长任务12345.三、项目建设申报基本情况概述近五年项目申报团队在特殊或融合教育发展改革推进情况,特别是对应项目类别和建设任务的情况及取得的成效。(2000字以内,可附页并提供佐证材料)四、项目建设计划(一)目标与思路(1000字以内)(二)拟解决的关键问题与创新点(对照项目建设主要任务要求,1000字以内)(三)任务、措施及进度安排(2000字以内)(四)保障条件(含人、财、物等支持条件,500字以内)(五)预期成效(1000字以内)五、推荐和评审意见地级以上市教育局审核推荐意见(请说明初评情况,是否同意推荐,能否提供政策和资金支持等) 负责人签名: (盖章)年 月 日省教育厅评审意见(盖章)年 月 日
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