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护士素质要求(仪表,态度)规范洗手,戴口罩用物治疗盘 .螺旋型鼻肠管 .手套 . 治疗巾 .治疗碗内盛无菌生理盐水或无菌蒸馏水.纱布 .面巾纸 .胶布 .污物操准备杯 .50ml 空针筒 .听诊器 .PH 试纸作前准备环境安静,温、湿适宜。病人取舒适卧位(坐位 ,半卧位 )垫治疗巾于颌下清洁鼻携用物至病人床旁核对(床号 .姓名 .医嘱 )解释 ,戴手套检查鼻肠管 ,将引导钢丝完全插入管道,使钢丝末端连接柄与鼻肠管连接头固定;测量插入的管道长度:耳垂至鼻尖再到剑突的距离,做一记号 ,另做外在记号外25cm 和 50cm 处各做一记号操作流管道前端用无菌生理盐水或无菌水湿润,插入鼻肠管程经鼻腔插入鼻肠管至喉部时嘱病人吞咽(昏迷病人头部抬起使下颌靠近胸骨柄),同时将管道轻轻推进,至第1 个记号处。证实方式:回抽液体测PH 值管内注气,闻气过水声X 线被证实后,向管道内注入至少20ml 无菌生理盐水或无菌水。将引导钢丝撤出管道约25cm,继续插管至第2 个记号处,最后将钢丝全部取出管道固定: 将管道悬空约40cm ,再固定于近耳垂部。等待 8-12h 当管道的第3 个标记到达病人的鼻部后固定管道。X 线确认后即可鼻饲。用物处置,洗手记录。
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