单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,四肢摄影之手、腕关节,一,、,四肢体表定位标志,1,尺骨茎突为前臂近腕部内侧的突起。,2,桡骨茎突为前臂近腕部外侧的突起。,3,尺骨鹰嘴为肘关节后侧的突起。,4,肱骨内上髁为肘关节内侧的突起。,5,肱骨外上髁为肘关节外侧的突起。,6,肱骨大结节为位于肩峰外下方的突起。,7,肩峰为肩胛冈外上方的突起。,8,肩胛骨喙突为肩峰前内下深按可扪及到的突起。,9,肩胛下角位于肩胛骨的最下端，与第,7,胸椎下缘等高。,10,锁骨为横向位于胸廓前上方可触及到的内低外高的骨骼。,11,内踝为小腿远端踝关节内侧的突起。,12,外踝为小腿远端踝关节外侧的突起。,13,胫骨粗隆为胫骨前上缘的突起。,14,髌骨为股骨远端前方可活动的骨骼。,15,股骨内上髁为股部远端膝关节内侧的突起。,16,股骨外上髁为股部远端膝关节外侧的突起。,17,腓骨小头为股骨外上髁下方可扪及到的突起。,18,髂前上棘为髂骨前上方的突起。,19,股骨大粗隆为股骨外上方的突起。,20,髂嵴为髂骨最高位置处的突起。,二、四肢摄影注意事项,1,认真阅读摄影申请单。,2,四肢长骨摄影时，肢体的长轴应与暗盒长轴平行。且包括上、下两个关节，病变局限一端时，应至少包括邻近病变一端的关节。,3,同一张照片上显示正侧位像时，应使肢体方向一致。,4,上、下肢正位基本为前后位，要求矢状面与暗盒垂直。,5,对外伤患者进行摄影时,应尽量采用改变,X,线中心线方向或移动摄影床来满足摄影体位的要求。,6,婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像对比。,7,较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,且选用适当厚度的滤过板。焦,片距取,75,100cm,。,三,上肢常用摄影体位,（一）手,1,手后前位,【,体位设计,】,被检者侧,坐于摄影床一侧；被检,侧手置于暗盒上，掌面,向紧贴暗盒，五指伸直,并稍分开，第,3,掌骨头,置于暗盒中心。,【,中心线,】,对准第,3,掌,骨头，垂直暗盒射入,手后前位摄影体位图,【,标准片显示,】,显示,2,5,掌、,指骨及腕骨正,位影像，拇指,呈斜位像，软,组织轮廓显示清晰。,手后前位显示图,3,手后前斜位,(,掌下斜位,),【,体位设计,】,被检查侧坐于摄影床阴极端；被检侧手掌向下，掌面与暗盒约呈,45,角；各手指均匀分开且稍弯曲，并使指尖触及暗盒；第,3,掌骨头置于照射野中心。,【,中心线,】,对准第,3,掌骨头垂直暗盒射入,手后前斜位摄影体位图,【,标准影像显示,】,拇指呈侧位。其他诸骨均呈斜位影像。,【,用途,】,用于观察第,1,、,2,、,3,掌、指骨及其关节的影像结构。因,4,、,5,掌骨部分重叠，,4,、,5,指骨显示为斜位影像，故适于观察各掌指骨的背侧皮质。,手后前斜位显示图,5,拇指正位,【,体位设计,】,被检查侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直，手及前臂极度内旋，使拇指背侧紧贴暗盒，其余四指伸直。,【,中心线,】,对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。,【,标准影像显示,】,拇指及第,1,掌骨正位影像。,【,用途,】,观察拇指及其关节或软组织影像结构。,6,拇指侧位,【,体位设计,】,被检者侧坐于摄影床阴极端；被检侧前臂伸直，,2,5,指弯曲呈半握拳状，手背向上，拇指外侧向下紧贴暗盒。,【,中心线,】,对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。,【,标准影像显示,】,拇指及第,1,掌骨侧位影像。,（二）,腕部,1,腕关节后前位,【,体位设计,】,被检者侧坐于摄影床阴极端；被检侧手呈半握拳，掌面向下紧贴暗盒；尺桡骨茎突连线中点置于照射野中心。,【,中心线,】,对准尺、桡骨茎突连线中点垂直暗盒射入。,腕关节后前位摄影体位,【,标准影像显示,】,显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位影像；腕桡关节面清晰；软组织影像显示良好,【,用途,】,多用于腕部外伤，观察小儿发育情况，需摄取双侧腕部正位。,腕关节后前位显示图,2,腕关节侧位,【,体位设计,】,被检者侧坐于摄影床阴极端；被检侧手呈半握拳或伸直，腕部尺侧在下靠近暗盒；尺骨茎突置于照射野中心。,【,中心线,】,对准桡骨茎突垂直暗盒射入。,腕关节侧位摄影体位,【,标准影像显示,】,腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像；腕骨重叠较多，月骨显示较为清晰；腕部背侧及掌侧软组织影像显示良好。,【,用途,】,对检查腕骨，尺骨和桡骨下端骨折移位和关节脱位情况很有帮助。,腕关节侧位显示图,3,腕部尺偏位,(,外展位,),【,体位设计,】,被检者侧坐于摄影床旁；被检侧手和前臂伸直，手掌面向下并向尺侧偏移；腕部置于远端抬高与床面而呈,20,角的暗盒中心。,【,中心线,】,对准尺、桡骨茎突连线中心垂直暗盒射入。,腕部尺偏位摄影体位,【,标准影像显示,】,为舟骨长轴展开影像，与其他骨的邻接面显示清晰。,【,用途,】,此位置可获得舟骨正面投影，并避免与其它骨重叠。,腕部尺偏位显示图,