单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/12/24,#,中医诊断,舌,诊,的操作方法,主讲：,XXX 20XX,年,X,月,X,日,1.,望舌时，医者的姿势可略高于患者，保证自己的视野平面略高于患者的舌面，以便俯视舌面。,2.,望舌时，注意光线必须直接照射于舌面，使舌面明亮，以便于正确地进行观察。,3.,望舌一般应当按照基本顺序进行，先察舌质，再察舌苔。察舌质时先察舌色，次察舌形，再察舌态。察舌苔时，先察苔色，次察苔质，再察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖，再看舌中、舌边，最后观察舌根部。,4.,望舌时做到迅速敏捷，全面准确，时间不可太长。若一次望舌判断不准确，可让患者休息,35,分钟后，再重新望舌。,5.,对患者伸舌时不符合要求的姿势，医生应予以纠正。例如，伸舌时过分用力；患者伸舌时，用牙齿刮舌面；伸舌时，口未充分张开，只露出舌尖；舌体做出时舌边、尖上卷，或舌肌紧缩，或舌体上翘，或左右歪斜等，影响舌面充分暴露。,6.,当舌苔过厚，或者出现与病情不相符合的苔质、苔色，为了确定其有根无根，或是否染苔等，可结合揩舌或刮舌方法，也可直接询问患者在望舌前的饮食、服用药物等情况，以便正确判断。,(1),揩舌医生用消毒纱布缠绕右手食指两圈，蘸少许清洁水，力量适中，从舌根向舌尖揩抹,35,次。,(2),刮舌医生用消毒的压舌板边缘，以适中的力量，在舌面上从舌根向舌尖刮,35,次。,7.,望舌过程中还可穿插对舌部味觉、感觉等情况的询问，以便全面掌握舌诊资料。,8.,观察舌下络脉时，应按照下述方法进行：,(1),嘱患者尽量张口，舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭，舌体自然放松，勿用力太过，使舌下络脉充分暴露，便于观察。,(2),先观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细，有无怒张、弯曲等异常改变，然后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。,谢谢大家！,